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2009-04-20
Actualité médicale

Tags: rythme -  cardiaque -  repos -  comme -  indicateur -  technologique -  accidents -  coronaires -  femmes -  etude -  prospective -  cohorte - 
Le rythme cardiaque au repos comme indicateur non technologique des accidents coronaires chez les femmes : étude prospective d’une cohorte  - Actualité médicale
Le rythme cardiaque au repos comme indicateur non technologique des accidents coronaires chez les femmes : étude prospective d’une cohorte

Objectif : évaluer le rythme cardiaque au repos comme prédicateur indépendant du risque cardiovasculaire chez les femmes.

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Conception : Etude prospective d’une cohorte

Cadre : The Women’s Health Initiative fut appliquée par 40 cliniques de recherche aux Etats’Unis.

Participants : 129135 femmes postménopausiques.

Outil de mesure principal: accidents cardiovasculaires cliniques.

Résultats : Pendant e moyenne 7.8 (SD 1.6) ans de suivi, 2281 femmes identifiées par l’infarctus du myocarde ou le décès coronaire et 1877 autres par l’accident cérébrovasculaire. Nous avons évalué les associations entre le rythme cardiaque au repos et les accidents cardiovasculaires au moyens de modèles de régression de Cox ajustés au niveau de plusieurs covariantes. Le rythme cardiaque élevé au repos fut indépendamment lié aux accidents coronaires (rapport de risque 1.26, 95% d’intervalle de confiance 1.11 à 1.42 pour le quintile le plus élevé [>76 battements par minute] contre le plus bas [< ou =62 battements minute]; P=0.001), mais non aux accidents cérébrovasculaires. La relation entre le rythme cardiaque et les évènements coronaires ne s’avéra pas différente entre les femmes caucasiennes et celles appartenant à d’autres groups ethniques (P pour interaction=0.45) ou entre les femmes atteintes ou pas de diabète (P pour interaction=0.31), mais était plus consistante chez les femmes âgée de 50 à 64 ans au départ que chez celles âgées de 65 à 79 ans (P pour interaction=0.009).

Conclusion : Le rythme cardiaque au repos, mesure non technologique et peu coûteuse du tonus autonome, prédit indépendamment un infarctus du myocarde ou le décès coronaire, mais pas un accident cérébrovasculaire chez les femmes.

Enregistrement de l’essai : ClinicalTrials.gov, numéro NCT00000611

Article écrit le 2009-04-20 par © Copyright InformationHospitaliere.com
Source: BMJ 2009;338:b219. Accéder à la source

Mots clés: rythme cardiaque repos comme indicateur technologique accidents coronaires femmes etude prospective cohorte


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Hsia J, Larson JC, Ockene JK, Sarto GE, Allison MA, Hendrix SL, et al.