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2009-07-20
Actualité médicale

Tags: Differences -  raciales -  insuffisance -  cardiaque -  jeunes -  adultes - 
Différences raciales dans l’insuffisance cardiaque chez les jeunes adultes. - Actualité médicale
Différences raciales dans l’insuffisance cardiaque chez les jeunes adultes.

CONTEXTE: Les antécédents et l’épidémiologie de l’insuffisance cardiaque chez les jeunes adultes sont peu compris.

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METHODES: Nous avons prospectivement évalué l’incidence d’insuffisance cardiaque sur une période de 20 ans, parmi 5115 personnes noires et blanches des deux sexes âgées entre 19 et 30 ans, comme niveau de référence. A l’aide des modèles Cox, nous avons examiné les prédicteurs d’hospitalisation ou de mort en raison d’insuffisance cardiaque.

RESULTAS: Au cours des 20 ans, l’insuffisance cardiaque s’est développé chez 27 participants ([+/-SD] âge au début, 39+/-6 ans), tous sauf un étaient des noirs. L’incidence cumulative de l’insuffisance cardiaque avant l’âge de 50 ans était 1.1% (95% intervalle de confiance [IC], 0.6 à 1.7) chez les femmes noires, 0.9% (95% IC, 0.5 à 1.4) chez les hommes noirs, 0.08% (95% IC, 0.0 à 0.5) chez les femmes caucasiennes et 0% (95% IC, 0 à 0.4) chez les hommes caucasiens (P=0.001 pour la comparaison des participants noirs et des participants caucasiens). Parmi les noirs, des prédicteurs indépendants d’insuffisance cardiaque (âgés entre 18 et 30 ans) survenant 15 ans plus tard, en moyenne, ont compris une pression artérielle diastolique plus élevée (rapport de hasard par 10.0 mm Hg, 2.1; 95% IC, 1.4 à 3.1), un indice de masse corporel plus élevé (le poids en kilogrammes divisé par le carré de la taille en mètres) (rapport de hasard par 5.7 unités, 1.4; 95% CI, 1.0 à 1.9), un plus faible HDL (rapport de hasard par 13.3 mg par décilitre [0.34 mmol par litre], 0.6; 95% IC, 0.4 à 1.0) et la maladie des reins (rapport de hasard, 19.8; 95% IC, 4.5 à 87.2). Trois quarts de ceux chez qui l’insuffisance cardiaque s’est ultérieurement développée ont souffert d’hypertension lorsqu’ils ont atteint l’âge de 40 ans. La faible fonction systolique, telle que mesurée à l’échocardiogramme d’une étude sur des participants âgés entre 23 et 35 ans, a ...

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Article écrit le 2009-07-20 par © Copyright InformationHospitaliere.com
Source: N Engl J Med 2009 Mar 19;360(12):1179-90. Accéder à la source

Mots clés: Differences raciales insuffisance cardiaque jeunes adultes


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