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2009-10-05
Actualité médicale

Tags: evaluation -  pertinence -  mesures -  auto-evaluation -  comportements -  abus -  alcool -  cours -  temps -  differents -  groupes -  ethniques -  equivalence -  interculturelle -  blancs -  hispaniques1992equivalence -  2001-2002 - 
Évaluation de la pertinence des mesures d’auto-évaluation des comportements d’abus d’alcool au cours du temps et entre différents groupes ethniques : équivalence interculturelle chez les blancs et les hispaniques en 1992, non équivalence en 2001-2002. - Actualité médicale
Évaluation de la pertinence des mesures d’auto-évaluation des comportements d’abus d’alcool au cours du temps et entre différents groupes ethniques : équivalence interculturelle chez les blancs et les hispaniques en 1992, non équivalence en 2001-2002.

CONTEXTE : Les estimations relatives à l’abus d’alcool reflètent-elles les chiffres réels chez les blancs hispaniques et non hispaniques vivant aux États-Unis ou bien ces estimations sont-elles faussées par des erreurs systématiques de mesure (c'est-à-dire des biais de mesure) liées au contexte culturel ? De même, compte tenu des estimations récentes suggérant que l’abus d’alcool est en augmentation chez les hispaniques vivant au États-Unis, il faut également se poser la question suivante : « Les changements inter-ethniques relatifs à l’abus d’alcool observés au cours du temps reflètent t-ils les évolutions réelles ou bien le biais de mesure influence t-il ces modifications des estimations ? »

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METHODES : Afin d’étudier ces questions, j’ai réalisé effectué des analyses factorielles confirmatoires pour variables qualitatives ordonnées dans le but d’étudier l’existence potentielle d’un biais de mesure dans deux vastes enquêtes standardisées, menées en population générale aux États-Unis, portant sur l’abus d’alcool et conduites en 1992 et 2001-2002. En 2001-2002, les analyses visaient à déterminer si les mesures obtenues grâce à 10 items utilisant la définition de l’abus d’alcool au sens du DSM-IV (Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, 4ème révision) étaient équivalentes entre les blancs hispaniques (n = 4893) et non hispaniques (n = 16 480). En 1992, les analyses visaient à déterminer si les mesures obtenues grâce à un groupe d’item réduit en 6 items étaient équivalentes entre 834 blancs hispaniques et 14 835 blancs non hispaniques.

RESULTATS : Les résultats pour 1992 mettent en évidence un biais de mesure statistiquement significatif pour deux items. Cependant, les analyses de sensibilité ont montré que le biais au niveau de l’item individuel ne biaisait pas sensiblement les estimations de l’abus d’alcool obtenues à l’échelle du groupe d’item dans cette cohorte. Pour 2001-2002, les résultats des analyses mettent en évidence un biais statistiquement significatif pour sept items, ce qui suggère que l’équivalence inter-ethnique des estimations relatives à l’abus d’alcool dans la population américano-hispanique contemporaine doit être considérée avec prudence. Les analyses de sensibilité indiquent que les différences au niveau de l’item ont faussé les taux d’abus d’alcool en 2001-2002, ce qui a conduit à une sous-estimation des taux chez les hispaniques par rapport aux non hispaniques.

CONCLUSION : Les résultats obtenus pour 1992 au niveau de l’item individuel suggèrent que les problèmes sociaux ou judiciaires liées à l’alcoolisme peuvent avoir été sous-estimés chez les hispaniques. Cependant, les analyses d’impact indiquent que l’effet sur les estimations de ...

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Article écrit le 2009-10-05 par © Copyright InformationHospitaliere.com
Source: BMC Public Health 2009;9:60. Accéder à la source


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