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2009-12-03
Actualité médicale

Tags: Incidence -  invitation -  permettant -  choix -  eclaire -  participation -  depistage -  diabete -  medecine -  generale -  (essai -  DICISION) -  protocole -  essai - 
Incidence d’une invitation permettant un choix éclairé sur la participation à un dépistage du diabète en médecine générale (essai DICISION) : protocole d’essai.  - Actualité médicale
Incidence d’une invitation permettant un choix éclairé sur la participation à un dépistage du diabète en médecine générale (essai DICISION) : protocole d’essai.

CONTEXTE : Les lettres d’invitation au dépistage sont généralement brèves et les informations fournies concernent uniquement les bénéfices pour la population. Informer les patients à propos des bénéfices individuels limités et des risques potentiels du dépistage dans le but d’éclairer leur choix est susceptible de réduire la participation, en particulier dans les populations les plus socialement défavorisées.

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Parallèlement, chez les personnes qui acceptent d’effectuer des tests de dépistage, cela pourrait accroitre la motivation en termes de modification des comportements visant à réduire les risques. Cet essai évalue l’incidence, sur la participation au dépistage et sur la motivation en termes de modification des comportements, d’une invitation permettant un choix plus éclairé quant à la participation à un dépistage du diabète en médecine générale. Trois hypothèses sont testées : 1. La participation au dépistage du diabète est plus faible suite à une prise de décision éclairée par rapport à une invitation standard. 2. Il existe une interaction entre le type d’invitation et la privation sociale : par rapport aux personnes les moins socialement défavorisées, chez les personnes les plus socialement défavorisées la participation est plus faible en cas d’invitation permettant une prise de décision éclairée par rapport à une invitation standard. 3. Chez les personnes qui soumettent au dépistage et chez lesquelles un diabète est diagnostiqué, les intentions vis-à-vis d’une modification des comportements destinée à réduire les risques de complications sont plus élevées en cas d’invitation permettant un choix éclairé par rapport à une invitation standard.

METHODE/PLAN : 1500 personnes âgées de 40 à 69 ans sans diabète avéré mais à haut risque seront recrutées à partir de quatre registres de médecine générale dans l’est de l’Angleterre. Mille deux cent patients seront randomisés par foyer pour recevoir aléatoirement l’une ou l’autre des deux invitations à participer à un dépistage du diabète chez leur médecin généraliste. L’invitation « intervention » est conçue de façon à faciliter une prise de décision éclairée et repose sur l’apport d’informations détaillées et sur une aide à la prise de décision. L’invitation témoin repose sur la méthode d’invitation standard actuellement utilisée. Le dépistage est effectué via une glycémie capillaire. Le critère de jugement principal ...

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Article écrit le 2009-12-03 par © Copyright InformationHospitaliere.com
Source: BMC Public Health. 2009, vol. 9, p.63 Accéder à la source

Mots clés: Incidence invitation permettant choix eclaire participation depistage diabete medecine generale (essai DICISION) protocole essai


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