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2010-03-11
Actualité médicale

Tags: Essai -  vaccin -  monovalent -  adjuvant -  MF59 -  influenza -  (H1N1) -  2009 - 
Essai d’un vaccin monovalent à adjuvant MF59 contre influenza (H1N1) 2009.  - Actualité médicale
Essai d’un vaccin monovalent à adjuvant MF59 contre influenza (H1N1) 2009.

INTRODUCTION: Le virus grippal pandémique influenza A (H1N1) 2009 a été responsable de la première pandémie du 21ème siècle. Le développement de vaccins efficaces a été une priorité de santé publique.

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MÉTHODES : Nous avons conduit une étude monocentrique, impliquant 176 adultes, âgés de 18 à 50 ans, afin d’évaluer le vaccin basé sur l’antigène de surface influenza A/California/2009 (H1N1), en présence de l’adjuvant MF59 et sous forme sans adjuvant. Les sujets ont été randomisés pour recevoir deux injections intramusculaires du vaccin contenant 7.5 microg d’hémagglutinine au jour 0 dans chaque bras or une injection au jour 0 et au jour 7, 14 ou 21 ; ou deux doses de 3.75 migrog de vaccin contenant l’adjuvant MF59, ou 7.5 ou 15 microg du vaccin sans adjuvant, administré à part au jour 21. Les réponses immunitaires ont été mesurées par un test d’inhibition de l’hémagglutination et un test de neutralisation au jour 0, 14, 21 et 42 après l’injection de la première dose.

RÉSULTATS : Les réactions locales et systémiques les plus fréquentes étaient une douleur au point d’injection et des douleurs musculaires, présentent respectivement chez 70% et 42% des sujets. Ces réactions étaient plus courantes chez les sujets ayant reçu le vaccin avec adjuvant MF59. Trois sujets ont fait mention de fièvre, avec une température corporelle de 38°C ou plus, après l’injection d’une dose. Les titres des anticorps, exprimés par les moyennes géométriques, étaient supérieurs au jour 21 parmi les sujets ayant reçu une dose de vaccin avec adjuvant MF59 que chez ceux ayant reçu une dose du vaccin sans adjuvant (P<0.001 pour le test de neutralisation). Au jour 21, les titres en anticorps, mesurés par inhibition d’hémagglutination et neutralisation d’une dilution au 1:40 ou plus, étaient respectivement de 77 à 96% et 92 à 100% pour les sujets ayant reçu le vaccin avec adjuvant MF59, et respectivement de 63 à 72% et 67 à 76% pour ceux ayant reçu le vaccin sans adjuvant. Au jour 42, après deux doses de ...

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Article écrit le 2010-03-11 par © Copyright InformationHospitaliere.com
Source: N Engl J Med. 2009 Dec. 17, vol. 361, n° 25, pp.2424-2435 Accéder à la source

Mots clés: Essai vaccin monovalent adjuvant MF59 influenza (H1N1) 2009


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