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2010-05-25
Actualité médicale

Tags: Association -  polymorphisme -  fonctionnel -  gene -  proteine -  transfert -  esters -  cholesterol -  (CETP) -  declin -  memoire -  incidence -  episode -  demence - 
Association du polymorphisme fonctionnel du gène de la protéine de transfert des esters de cholestérol (CETP) avec le déclin de la mémoire et l’incidence d’épisode de démence. - Actualité médicale
Association du polymorphisme fonctionnel du gène de la protéine de transfert des esters de cholestérol (CETP) avec le déclin de la mémoire et l’incidence d’épisode de démence.

CONTEXTE : Les polymorphismes du gène (CETP) codant pour la protéine de transfert des esters de cholestérol ont été associés à une longévité exceptionnelle et à une diminution du risque cardiovasculaire, mais l’impact sur le déclin de la mémoire et le risque de démence demeurent incompris. OBJECTIFS : Évaluer si un polymorphisme nucléotidique unique (SNP) du codon 405 de la CETP (mutation isoleucine pour valine V405 ; SNP re5882) est associée à un taux plus faible de déclin de la mémoire et un moindre risque de cas de démence, y compris pour la maladie d’Alzheimer (AD).

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CONCEPTION, MISE EN PLACE ET PARTICIPANTS : Étude prospective de cohortes portant sur une communauté de 608 adultes sans antécédents de démence, âgés de 70 ans et plus, appartenant à l’étude Einstein Aging Study dont le génotype CETP était disponible. Quinze participants ayant eu des cas de démence antérieurs ont été exclus, de même que 70 individus sans suivi (63 pertes de suivi et 7 nouveaux arrivants), ont été exclus lors de l’analyse du risque proportionnel par le modèle de Cox, qui portait donc sur 523 participants. Des examens standards neuropsychologiques et neurologiques ont été réalisés tous les ans entre 1994 et 2009. Des modèles linéaires à effets mixtes pondérés en fonction du sexe, du niveau d’éducation, de la race, de la co-morbidité médicale, et du taux d’apolipoprotéine epsilon 4 (APOE) ont été utilisés pour examiner les associations du génotype V405 avec les performances longitudinales aux tests des fonctions cognitives de la mémoire épisodique (Free and Cued Selective Reminding Test [FCSRT], résultats possibles de 0 à 48), de l’attention (Digit Span), et de la rapidité psychomotrice (Digit Symbol Substitution). Le génotype V405 était le facteur prédictif principal de l’incidence de démence ou d’AD dans des modèles de Cox similaires de détermination du risque proportionnel pour une même classe d’âge.

MESURES DES PRINCIPAUX RÉSULTATS : Le déclin de la mémoire et l’incidence de démence.

RÉSULTATS : La fréquence de l’allèle Valine était de 43.5%. Au total, 40 cas de démence ont été relevés au cours du suivi (moyenne [SD], 4.3 [3.1] années). Lors de la comparaison avec les homozygotes isoleucine, les homozygotes valine présentaient un déclin plus lent de la mémoire lors du test FCSRT (0.43 point par année d’âge pour l’isoleucine, intervalle de confiance 95% [IC], -0.58 à -0.29 contre 0.21 point par année d’âge pour la valine; IC ...

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Article écrit le 2010-05-25 par © Copyright InformationHospitaliere.com
Source: JAMA. 2010 Jan. 13, vol. 303, n° 2, pp.150-158 Accéder à la source

Mots clés: Association polymorphisme fonctionnel gene proteine transfert esters cholesterol (CETP) declin memoire incidence episode demence


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