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2012-10-26
Revue de presse

Tags: plaquette sanguine -  thrombose - 
Une étude incluant plus de 8 500 patients valide l'association entre une réactivité plaquettaire élevée et résultats cardiovasculaires à un an présentés à la conférence TCT 2012 - Revue de presse
Une étude incluant plus de 8 500 patients valide l'association entre une réactivité plaquettaire élevée et résultats cardiovasculaires à un an présentés à la conférence TCT 2012

Lors de la conférence Transcatheter Cardiovascular Therapeutics (TCT) 2012, Accumetrics, Inc., développeur de l'application VerifyNow®, le premier système rapide et facile à utiliser pour mesurer la réactivité plaquettaire à de multiples agents antiplaquettaires, a annoncé aujourd'hui la présentation des résultats à un an de l'étude ADAPT-DES (Assessment of Dual AntiPlatelet Therapy with Drug-Eluting Stents) qui évalue la bithérapie antiplaquettaire avec la pose de stents à élution médicamenteuse. Les résultats indiquent une association significative entre la réactivité plaquettaire et des incidents de type thrombose sur stent, infarctus du myocarde et décès à 12 mois. L'étude ADAPT-DES avait déjà montré un taux environ quatre fois plus élevé de thrombose de stent à 30 jours chez les patients affichant une réactivité plaquettaire résiduelle élevée (HRPR), telle que mesurée par l'essai VerifyNow P2Y12 d'Accumetrics. Cette association a continué durant le suivi et les patients affichant une HRPR ont présenté un taux 2,5 fois plus élevé de thrombose sur stent à un an. Les tests VerifyNow P2Y12 et VerifyNow PRUTest sont utilisés pour mesurer la réactivité plaquettaire d'un patient et l'effet antiplaquettaire de médicaments tels que le Clopidogrel et le Prasugrel (Plavix® et Effient®).

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« Les résultats à un an du registre ADAPT-DES, le plus grand registre de réactivité plaquettaire à ce jour, montrent une association irréfutable entre les valeurs PRU élevées et des événements thrombotiques », a déclaré Gregg W. Stone, MD, professeur de médecine, Université de Columbia, directeur de la recherche cardiovasculaire et de l'éducation, du Centre pour la thérapie vasculaire interventionnelle, New York-Presbyterian Hospital / Columbia University Medical Center et investigateur principal de l'étude ADAPT-DES. « Il est très important de découpler le risque de saignement du bénéfice de la réduction des événements ischémiques pour que des traitements plus puissants puissent offrir un bénéfice clinique net. C'est un domaine que nous comptons explorer davantage à partir des données ADAPT-DES afin de déterminer si une fenêtre thérapeutique optimale pour l'inhibition plaquettaire avec des antagonistes de l'ADP peu être identifiés. "

Comme ce fut le cas pour la procédure PT/INR couramment utilisée, la communauté de cardiologie a cherché avec intérêt à déterminer les niveaux de réactivité plaquettaire susceptibles de minimiser les risques aussi bien d'événements thrombotiques que d'hémorragies. Ce concept de fenêtre thérapeutique a été postulé dans les rapports publiés précédemment.

« Les résultats de l'étude ADAPT-DES valident les résultats des dix dernières années de recherche dans le domaine des tests de réactivité plaquettaire », a déclaré Matthew J. Price, MD, directeur du laboratoire de cathétérisme cardiaque à la Scripps Clinic de La Jolla en Californie. « La thrombose est encore l'un des événements les plus catastrophiques que nous rencontrons dans le laboratoire de cathétérisme puisque les données montrent que près de 90 % des cas de thrombose sur stent entraînent une récidive d'IM ou de décès cardiovasculaire. Avec la mise à disposition des inhibiteurs, le générique Clopidogrel et les nouveaux et plus puissants inhibiteurs du P2Y12, nous pouvons utiliser cette information ...

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Article écrit le 2012-10-26 par business wire
Source: Communiqué de presse Accumetrics

Mots clés: plaquette sanguine thrombose


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