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Précis d'anatomie

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Muscle ilio-psoas

Le muscle ilio-psoas est form par la runion de deux muscles : lun long, puissant, dorigine lombale, le muscle grand psoas ; lautre radi, plat, naissant de la fosse iliaque, le muscle iliaque. On les a runis parce quils ont mme terminaison sur le petit trochanter et mme action.

Il faut dcrire aussi les muscles petit psoas et le petit iliaque.

Muscle petit psoas. Cest un muscle inconstant qui nat par une languette charnue du corps de la 12e vertbre thoracique et du disque D12-L1, descend verticalement et croise donc trs obliquement la face antrieure du muscle grand psoas. Vers le promontoire il se jette sur un tendon qui va se fixer louverture suprieure du pelvis et lminence iliopubique.

Ce tendon est trs prcieux pour les fixations du ccum.

Muscle petit iliaque. Cest un faisceau extra-pelvien, trs frquent, du muscle iliaque.

Il nat du bord antrieur de los coxal, au-dessous et en dehors de lpine iliaque antrosuprieure, et va rejoindre le reste du muscle.

ORIGINES DU MUSCLE GRAND PSOAS (fig. 247). 1 Sur la face latrale du corps de la 12e vertbre thoracique et sur le bord suprieur du disque D12-LI. 2 Sur la colonne lombale par un plan de fibres antrieures venues des corps vertbraux.

Les fibres charnues de ce plan naissent : a) directement du flanc des disques ; b) dune srie darcades tendues du bord suprieur au bord infrieur de chaque corps vertbral. En gnral ce plan sarrte au bord suprieur de la 5e vertbre lombale.

3 Sur la colonne lombale par un plan de fibres postrieures venues des processus costiformes ; ce sont cinq languettes venues de la base et du bord infrieur de chaque processus costiforme.

TRAJET DU MUSCLE GRAND PSOAS. Tous ces faisceaux sunissent les uns aux autres, le muscle spaississant de haut en bas, et le plan des faisceaux dorigine costiforme se confond progressivement avec le plan antrieur. Le muscle constitu longe louverture suprieure du pelvis et passe sous le ligament inguinal.

ORIGINES DU MUSCLE ILIAQUE (fig. 247). 1 toute la longueur du versant interne de la crte iliaque ; 2 moiti suprieure de la fosse iliaque ; 3 partie la plus externe de laile du sacrum et partie avoisinante du ligament ilio-lombal et de larticulation sacro-iliaque.

TRAJET DU MUSCLE ILIAQUE. Toutes ces fibres convergent en bas, en dedans et en avant, formant un ventail plat dont le manche rpond la face postro-externe du muscle psoas.

TERMINAISON DU MUSCLE ILIO-PSOAS. Le muscle psoas se jette sur un tendon terminal apparaissant au bord latral du muscle hauteur du ligament inguinal. Les fibres du muscle iliaque se jettent habituellement les unes aprs les autres sur la face latrale du tendon du muscle psoas. Parfois le muscle iliaque a un tendon propre qui rejoint celui du psoas prs du petit trochanter sur lequel il se fixe.

la face profonde du muscle est annexe une volumineuse bourse sreuse qui facilite son glissement sur le bord antrieur de los iliaque. Cette bourse communique parfois avec larticulation coxale.

ACTION DU MUSCLE ILIO-PSOAS. Il flchit la cuisse sur le bassin et lui imprime un mouvement de rotation en dehors. Lorsquil prend son point fixe sur le fmur, il flchit le tronc et lui imprime un mouvement de rotation qui le fait regarder du ct oppos.

INNERVATION. Rameaux collatraux du nerf fmoral.

Grgoire & Oberlin - Prcis danatomie - 11e dition - Editions EMInter
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