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Accueil > Dictionnaires > > Précis d'anatomie 11e édition > Fascia pelvien
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Précis d'anatomie

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Fascia pelvien

(fig. 280)

Le fascia pelvien tapisse la face suprieure du diaphragme pelvien, cest--dire du muscle lvateur de lanus et du muscle coccygien ; mais en outre latralement, au-dessus de larc du muscle lvateur de lanus, il est form par le fascia de recouvrement du muscle obturateur interne, et en arrire il stale devant le muscle piriforme et les incisures ischiatiques,
allant jusqu la face antrieure du sacrum. Ce fascia forme ainsi une sorte dentonnoir revtant tout le pelvis et dont la ligne dattache suprieure chemine un peu au-dessous de louverture suprieure du pelvis. Il faut y noter une incisure pour le canal obturateur. En bas le fascia se continue le long de la fente uro-gnitale avec diffrentes formations prinales ;
en arrire du rectum, il adhre au ligament ano-coccygien. Enfin devant le sacrum, le fascia pelvien sinsre immdiatement en dedans des foramens sacraux pelviens. Ce dernier point est important : il permet de comprendre que le plexus sacral se trouve en dehors du fascia pelvien, entre lui et le muscle piriforme : donc ses rameaux destins aux viscres pelviens
devront traverser le fascia pour leur parvenir. Au contraire, nous verrons un peu plus loin cheminer dans le fascia lartre iliaque interne : ce seront au contraire les rameaux destination paritale de cette artre qui auront traverser le fascia pelvien (Farabeuf).

Ce fascia est irrgulier dans sa force ; il prsente en effet un certain nombre dpaississements disposs en bandelettes et qui irradient en toile depuis lpine ischiatique. On peut en distinguer quatre :

1. en arrire, le ligament spino-sacral qui rpond lintervalle entre muscles coccygien et piriforme,

2. en haut, la bandelette ischiatique qui longe le bord antrieur de la grande incisure ischiatique et parat retenir la face interne de los coxal le bord postrieur du muscle obturateur interne, puis qui sincurve un peu en arrire le long du contour suprieur de la grande incisure ischiatique, pour se perdre vers le sacrum ;

3. en avant, larc tendineux du muscle lvateur de lanus ;

4. en avant et en bas, larc tendineux du fascia pelvien qui, croisant obliquement la face suprieure du muscle lvateur de lanus, va se terminer au tiers infrieur de la face postrieure de langle du pubis, prs des ligaments pubo-vsicaux. Les fibres du muscle lvateur de lanus, plus ou moins tendineuses ce niveau, sinsinuent sous cet arc tendineux qui les
plaque contre la paroi pelvienne latrale, pour remonter vers larc tendineux du muscle lvateur de lanus ; toutes ces fibres tendineuses sont souvent dlicates diffrencier.

Grgoire & Oberlin - Prcis danatomie - 11e dition - Editions EMInter
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