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Précis d'anatomie

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CONTENU DE LA CAVIT ABDOMINO-PELVIENNE

Voici le plan que nous suivrons pour prsenter les organes de labdomen et du pelvis : un fait doit tout dominer, cest la prsence du pritoine. Celui-ci constitue une cavit sreuse double feuillet, parital et viscral. Or, vis--vis de lui, les viscres se comportent de deux manires diffrentes : les uns sont situs en dehors de la cavit pritonale, les autres sont envelopps par le feuillet viscral. On dit quil y a des organes rtro-pritonaux et dautres intra-pritonaux. Les organes rtro-pritonaux reposent sur la paroi postrieure de labdomen et du pelvis. Ils comprennent dune part le pdicule vasculo-nerveux abdomino-pelvien, dautre part les appareils urinaire et gnital.

Les viscres de la cavit abdomino-pelvienne forment deux groupes : lappareil digestif et les appareils gnital et urinaire.
Lappareil gnito-urinaire doit en effet tre subdivis en :

1 appareil urinaire comprenant reins, uretres, vessie et urtre, certains tant lombaux, dautres pelviens, et auxquels on adjoindra artificiellement les glandes supra-rnales ;

2 appareil gnital de lhomme comprenant testicules, voies spermatiques, vaisseaux testiculaires, prostate et pnis ;

3 appareil gnital de la femme comprenant ovaires, trompes, utrus, vagin et leurs vaisseaux et nerfs.

Or, alors que lappareil digestif est essentiellement et embryologiquement intra-pritonal, lappareil gnito-urinaire est rtro-pritonal, ou plus exactement extra-pritonal.

Cet appareil est en effet form dans la rgion lombale aux dpens du msonphros que nous avons signal dj en tudiant lembryologie de la veine cave infrieure. En outre, des canaux vont de la rgion msonphrotique la rgion prinale, mais en cheminant toujours derrire le pritoine postrieur, puis sous le pritoine pelvien.

Pour suivre dans la mesure du possible une prsentation constructive, nous tudierons successivement :
le pdicule vasculo-nerveux abdomino-pelvien ;
le pritoine ;
lappareil digestif ;
lappareil urinaire lombal ;
lappareil urinaire pelvien ;
lappareil gnital de lhomme ;
lappareil gnital de la femme ;
les pdicules vasculo-nerveux.

Cependant notons auparavant, pour ny plus revenir, la classification clinique des rgions abdominales. Labdomen, tudi par sa face antrieure, a en effet t divis en neuf rgions disposes en trois ranges superposes :

Sous le rebord costal, on trouve latralement les hypocondres droit et gauche et, sur la ligne mdiane, sous le processus xiphode, lpigastre. La zone moyenne de labdomen comprend de mme, latralement, les flancs et au centre la rgion ombilicale.

Enfin, au-dessus des ligaments inguinaux et du pubis, latralement, les fosses iliaques et, sur la ligne mdiane, lhypogastre. Cette nomenclature clinique est souvent employe en anatomie galement.

Grgoire & Oberlin - Prcis danatomie - 11e dition - Editions EMInter
Source:


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