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CLON DROIT

(fig. 378, 384)

Le clon droit, portion accole, comprend le clon ascendant, langle droit du clon et le segment initial, fixe, du clon transverse classique ; continuant le ccum, il monte dans la rgion lombale jusque sous le foie, sinsinuant dans langle que forment le rein en arrire et le foie en avant. Puis il se coude, sous un angle normalement trs aigu, langle droit du
clon, redescend, puis se coude vers la gauche transversalement. Il est de longueur fort variable, en moyenne 8 15 centimtres ; mais il peut tre fort court, langle hpatique tant bas situ, ou au contraire long et alors flexueux.

LIMITES. Il commence en pleine face antrieure du muscle psoas, sur lhorizontale passant par la partie infrieure de la 5e vertbre lombale, et finit hauteur de la 1re cte, parfois de la 10e, sur la ligne axillaire, hauteur galement du processus costiforme de la 1re vertbre lombale.

DIRECTION. Le clon droit est dabord ascendant et fortement oblique en haut et en arrire ; cest dire quil devient de plus en plus profond mesure quil monte. Il sinsinue ainsi sous la face infrieure du foie et atteint langle droit du clon. Dans un deuxime segment, il se porte au contraire en bas et en avant pour venir rapparatre au bord infrieur du
foie. Dans un troisime segment, il se dirige transversalement de droite gauche et se termine au niveau du bord interne de la partie descendante du duodnum.

RAPPORTS

En arrire, au-del de son fascia daccolement et du pritoine parital postrieur avec luretre, le clon droit rpond la fosse iliaque tapisse du fascia iliaca, puis la fosse lombale tapisse du fascia du muscle carr des lombes ; mais devant ce muscle se place le rein entour de sa capsule adipeuse. Le clon ascendant arrive devant le ple infrieur du rein droit, et langle droit avec ses deux branches monte plus ou moins devant le rein.

En dehors, cest la paroi abdominale latrale, puis le diaphragme ; le clon entre seulement au contact de cette paroi, sans y adhrer ; il existe entre paroi latrale et clon un sillon para-colique, chemin de certaines fuses infectieuses.

En dedans, le clon rpond aux anses grles et, plus haut, la partie descendante du duodnum et la bourse omentale.

En avant : mesure quil slve, le clon senfonce ; donc si en bas il rpondait la paroi abdominale antrieure, plus haut des anses grles sinterposent et, enfin, le foie, sur lequel langle droit marque son empreinte.

La portion transversale terminale du clon droit redevient plus superficielle, parce que devant le relief de la partie descendante du duodnum, elle sinterpose alors lestomac en haut et aux anses grles en bas.

Grgoire & Oberlin - Prcis danatomie - 11e dition - Editions EMInter
Source:


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