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Précis d'anatomie

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ANASTOMOSES. RSEAUX DORIGINE

Les artres du rectum sanastomosent abondamment entre elles, et le territoire de chacune delles empite sur celui de la ou des voisines. Ces anastomoses se font la fois par des troncs rampant la surface du rectum et par des rseaux sous-muqueux.
Dautre part, lartre msentrique infrieure est anastomose tout prs de sa bifurcation terminale avec le rameau droit de division de la dernire artre sigmodienne. Cette anastomose, dite anastomose de Sdeck (fig. 403), a t trs tudie autrefois o lon amputait le rectum assez bas ; mais en ralit elle sige en pleine zone lymphatique suspecte et lon
reporte actuellement plus haut la limite dexrse du rectum.

Lorigine des veines du rectum se fait dans le plexus sous-cutano-muqueux du canal anal et dans le plexus sous-muqueux de lampoule. Les veinules affrentes de ces plexus naissent dans la muqueuse rectale par de fines ramifications. Sur celles-ci se dveloppent assez souvent de petites dilatations ampullaires, amorces de futures hmorrodes.

Lexistence de ces plexus dorigine communiquant largement entre eux fait que les trois groupes de veines rectales sont bien anastomoss ; elles le sont dailleurs aussi par des troncs plus volumineux. De plus, il faut remarquer que si le plexus sous-muqueux peut dverser son sang dans nimporte quelle veine rectale, en ralit sur les veines rectales suprieures, tributaires du systme porte, il ny a pas de valvules, tandis que sur les deux autres groupes de veines, tributaires du systme cave, il y a des valvules disposes de manire que le sang aille de prfrence vers le systme porte. Nanmoins, les produits rsorbs par la muqueuse rectale ne passent pas en totalit par le filtre hpatique.

Grgoire & Oberlin - Prcis danatomie - 11e dition - Editions EMInter
Source:


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