Publicité
Accueil > Dictionnaires > > Précis d'anatomie 11e édition > Tubes utrins
Mon Compte




Publicité
revuesonline.com, 14 revues mdicales de rfrence

Alertes ansm


Actus santé : Au jour, le jour...



Dernières annonces emploi


Dernière Parution


Application


Partenaires


Publicité
Précis d'anatomie

Publicit

Tubes utrins

(fig. 481. 483, 488, 490, 495)

Ce sont deux conduits, lun droit, lautre gauche souvrant dune part dans la corne utrine, dautre part dans la cavit pritonale. Ils sont destins conduire les ovules de lovaire dans la cavit utrine ; cest gnralement dans leur cavit que le spermatozode vient fconder lovule.

DIMENSIONS. tal, le tube utrin ou trompe de Fallope est long de 10 12 centimtres. Son diamtre extrieur est fort rduit au niveau de lorifice utrin o il ne mesure que 3 millimtres ; il va en saccroissant jusqu mesurer 7 8 millimtres au niveau de lorifice pritonal.

CONFIGURATION EXTRIEURE (fig. 490). Le tube utrin comprend quatre parties.

La partie utrine, oblique en haut et en dehors, longue de 1 centimtre, commence par un orifice de 1 millimtre de large, lostium utrin, et traverse lpaisseur de la paroi utrine dont la spare une gaine conjonctive.

La deuxime partie forme listhme du tube utrin ; long de 3 4 centimtres, il se porte peu prs transversalement en dehors, sous-pritonal, et marque le fate du ligament large.

Une troisime partie est dilate, lampoule, longue de 7 centimtres et large de 7 8 millimtres : situe dans le msosalpinx, elle longe le bord antrieur de lovaire, du ple infrieur vers le ple suprieur.

Enfin une quatrime partie est brusquement vase en entonnoir, cest linfundibulum du tube utrin dont la circonfrence libre est irrgulirement dcoupe en franges. Il y a 10 15 franges, longues de 10 15 millimtres. Le pavillon redescend le long du bord postrieur de lovaire.

DIRECTION. Le tube utrin en place est donc deux fois coud sur lui-mme : listhme, lorsque lutrus est en position normale, est horizontal et peu prs transversal, ou lgrement oblique en dehors et en arrire. Il arrive proximit du ple infrieur de lovaire.

Lampoule est coude sur listhme angle droit et remonte presque verticalement le long de lovaire. Au contraire, linfundibulum, coud son tour sur lampoule selon un angle trs aigu, redescend le long de lovaire jusqu son ple infrieur. La coudure de linfundibulum et de lampoule est cause par un faisceau du ligament suspenseur de lovaire.

MSOSALPINX ET LIGAMENTS DU TUBE UTERIN (fig. 491, 496). Lorsquon a tal le msosalpinx en extrayant le tube utrin de lespace rtroligamentaire, il apparat comme un trs mince repli pritonal, triangulaire, sommet interne utrin, avec une base externe oblique rpondant au ligament infundubulo-ovarique, long par la frange ovarique. Le bord suprieur est form par le tube utrin, le bord infrieur se confond avec la ligne dattache du msovarium.

Le msosalpinx est mince, ses parois sont accoles lune lautre au-dessous du tube utrin.

On ne rencontre son intrieur que les vaisseaux tubaires et deux reliquats embryonnaires (fig. 491) : au-dessous de lampoule, lpoophore ; au-dessous de la partie interne de listhme, le paroophore.

Lorsque le tube est en place, la partie externe du msosalpinx, celle qui rpond lampoule et au pavillon et a t artificiellement extriorise, retombe en plis onduleux contre la face interne de lovaire quelle masque plus ou moins.

Au niveau de linfundibulum du tube utrin, il se produit le mme phnomne quau niveau de lovaire, linterruption de la pritonisation de lorgane : le pritoine ne revt que la surface extrieure de linfundibulum et des franges, et le tube utrin souvre donc largement dans la cavit pritonale. Ici aussi il y a une ligne limitante du pritoine. Normalement, linfundibulum venant coiffer lovaire, les ovules produits par celui-ci passent directement dans le tube utrin, sans entrer en rapport avec la cavit pritonale.

Le tube utrin est encore suspendu par un faisceau du ligament suspenseur de lovaire.

Ce faisceau, moins important que le reste du ligament, passe en avant de lui, sous le pritoine, et va se fixer sur le tube lunion du 1/3 externe avec les 2/3 internes de lampoule.

RAPPORTS. Les rapports de listhme se font surtout avec la vessie en avant lorsquelle est distendue, en haut et en arrire avec les anses grles et gauche le clon sigmode.

Le reste du tube utrin a en dedans les mmes rapports que lovaire.

CONFIGURATION INTRIEURE. Le fait remarquable est lexistence de nombreux plis tubaires muqueux parallles laxe du tube utrin ; ils sont dj bien marqus dans listhme, mais dans lampoule ils deviennent trs nombreux et trs dvelopps ; de plus, des plis secondaires simplantent sur les premiers, si bien quune coupe transversale de lampoule prsente un aspect rticul, labyrinthique.

STRUCTURE. On trouve de dehors en dedans : la tunique sreuse pritonale ; une tunique conjonctive o cheminent les ramifications vasculo-nerveuses principales ; une tunique musculeuse avec une couche externe, longitudinale, une couche interne circulaire ; enfin une tunique muqueuse.

VAISSEAUX ET NERFS. Les artres proviennent de deux sources : en dehors, de lartre tubaire latrale venue de lartre ovarique ; en dedans, de lartre tubaire mdiale venue de lartre utrine. Ces deux artres sanastomosent dans le msosalpinx et donnent de nombreux rameaux au tube utrin.

Les veines ont un trajet identique.

Les lymphatiques rejoignent ceux de lovaire.

Les nerfs ont la mme origine que ceux de lovaire.

Grgoire & Oberlin - Prcis danatomie - 11e dition - Editions EMInter
Source:


Publicit

En savoir plus

Cela pourrait aussi vous intéresser...
Chargement en cours ...