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BRANCHES COLLATRALES

Il y en a cinq, indpendamment des branches musculaires.

1. Tronc des rcurrentes ulnaires. Du bord mdial de lulnaire se dtache, derrire le rond pronateur, un tronc qui vite se divise en deux branches. La rcurrente ulnaire antrieure va se porter aussitt en haut, satellite du nerf mdian dans la fourche du rond pronateur. Nous savons quelle sanastomose avec la branche antrieure de division de la collatrale ulnaire distale de la brachiale. La rcurrente ulnaire postrieure sengage au contraire avec lartre ulnaire entre les deux flchisseurs, arrive en contact du nerf ulnaire, et remonte le long de ce nerf pour, dans la gouttire picondylo- lcrnienne mdiale, sanastomoser avec les deux collatrales ulnaires de la brachiale.

2. Tronc commun des interosseuses. Il vient au contraire de la face postrieure de lulnaire, et apparat encore au-dessus de larcade du flchisseur superficiel. Presque vertical, il se divise bientt en interosseuse antrieure et interosseuse postrieure.

Linterosseuse antrieure descend entre le flchisseur profond et le long flchisseur du pouce, plaque devant la membrane interosseuse. Elle irrigue au passage les muscles qui lentourent et envoie mme travers la membrane interosseuse des branches aux muscles de la loge postrieure. Arrive au carr pronateur, elle sengage sa face profonde puis, se recourbant en arrire, traverse la partie toute distale de la membrane interosseuse pour sanastomoser avec linterosseuse postrieure quelle supple en partie. Elle a une collatrale intressante venue de sa partie haute, cest lartre du nerf mdian. Elle suit ce nerf jusquau poignet, et peut parfois atteindre la paume de la main et y suppler aux artres profondes.

Linterosseuse postrieure (fig. 96) se porte en arrire, contourne le bord proximal libre de la membrane interosseuse et gagne ainsi la loge postrieure de lavant-bras, dont elle est peu prs lunique artre. On la voit y apparatre sous les extenseurs longs, entre le supinateur en proximal, le long abducteur du pouce en distal. Entre les deux chefs du supinateur arrive la branche postrieure du nerf radial avec son artriole satellite. Linterosseuse postrieure mrite mal son nom, car elle va descendre jusquau poignet, comprise entre les deux couches musculaires de la rgion, et cest seulement tout en bas quelle prendra le contact de la membrane interosseuse, juste pour recevoir lanastomose de lartre interosseuse antrieure.
Elle aussi a une collatrale intressante, la rcurrente radiale postrieure, ne au bord distal du supinateur et qui remonte entre, ce muscle et lancon, sanastomoser avec la branche postrieure de la brachiale profonde.

3. La dorsale du carpe. Ne un peu au-dessus de linterligne ulno-carpien, elle contourne lulna en passant entre lui et le flchisseur ulnaire du carpe, et va au dos du carpe sanastomoser avec lartre homologue de la radiale.

4. La transverse antrieure du carpe. Elle sanastomose au-dessous du carr pronateur avec la branche symtrique de la radiale.

5. Lulno-palmaire. Elle sera tudie avec les artres de la main.

Grgoire & Oberlin - Prcis danatomie - 11e dition - Editions EMInter
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