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Précis d'anatomie

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Fibula

(fig. 158 a, 159 b, 161, 162, 163, 165).

Os long remarquable par sa minceur, il oppose une extrmit proximale en pyramide quadrangulaire une extrmit distale aplatie transversalement, lancole, la mallole fibulaire. Son corps prend frquemment laspect cannel lorsque, chez les sujets muscls, les crtes dinsertion sont bien dtaches.

MISE EN PLACE. Diriger en bas lextrmit aplatie, en dedans sa surface articulaire, en arrire le bord de cette extrmit creus dune large gouttire.

Corps

la coupe, il prsente, comme le tibia, trois faces, latrale, mdiale et postrieure, et trois bords, latral, mdial et antrieur.

La face latrale prsente vers son quart infrieur une crte oblique en bas et en arrire qui spare deux champs trs diffrents. Le champ proximal, creus en gouttire, sert des insertions musculaires ; le champ distal est sous-cutan. La crte oblique semble faire dvier en arrire la face latrale, et donne dj ainsi limpression dune torsion de los. La face postrieure prsente sa partie moyenne le trou nourricier. En bas, trs nettement, elle subit un mouvement de torsion qui la fait devenir mdial en bas, dailleurs, il ny a plus proprement parler de face postrieure, il ny a plus que le large bord postrieur de la mallole.

Quant la face mdiale, elle est divise par une crte verticale en deux champs, antrieur et postrieur. La crte de sparation est la crte interosseuse, sur laquelle se fixe la membrane de mme nom. En bas, cette face mdiale finit en pointe, ce qui explique que la face postrieure vienne prendre sa place.

Cette disposition complexe, qui aboutit un aspect tordu de lextrmit distale, se conoit mieux en tudiant les bords de los : on voit, en effet, que le bord mdial en descendant se porte en avant pour rejoindre le bord antrieur, bord le plus tranchant.

Extrmit proximale

Elle est unie au corps par une portion rtrcie, le col de la fibula. Pyramidale base suprieure, elle prsente deux caractristiques importantes : sur le versant mdial de sa base existe une facette regardant en avant, en haut et en dedans, destine sarticuler avec le condyle tibial latral. Dautre part, lextrmit postro-latrale de la base se relve en un processus stylode.

Extrmit distale

Ainsi en bas ny a-t-il que deux faces, latrale et mdiale, et deux bords, antrieur et postrieur, dcrire la mallole fibulaire.

Sa face latrale se continue avec le champ cutan de la mme face du corps de los.

Sa face mdiale prsente deux zones trs diffrentes superposes lune suprieure, rugueuse, triangulaire sommet suprieur, lgrement convexe dans le sens antro-postrieur, est reue dans la face latrale du bulbe tibial. Lautre infrieure, triangulaire sommet infrieur, lgrement convexe dans les deux sens, est articulaire avec la facette latrale du talus. En arrire delle, vers le sommet de la mallole, une fossette est creuse par une insertion ligamentaire.

Le bord postrieur, trs large, prsente une gouttire verticale profonde.

Le bord antrieur est tranchant et conduit au sommet pointu, un peu vers en dehors, de la mallole fibulaire.

OSSIFICATION. La fibula est forme par un point principal et deux points complmentaires pour ses deux extrmits.



Grgoire & Oberlin - Prcis danatomie - 11e dition - Editions EMInter
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