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Précis d'anatomie

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Veine grande saphne

(fig. 245, 246)

LIMITES. TRAJET. Cest la plus importante des veines superficielles du membre infrieur. Ne devant la mallole mdiale, elle monte verticalement sur la face mdiale de la jambe, un peu en arrire du bord mdial du tibia, contourne en arrire le condyle tibial mdial, puis le condyle mdial du fmur, revient en avant vers la gouttire des vaisseaux fmoraux, monte en haut, en avant et en dehors, arrive au trigone fmoral et l se recourbe en arrire et un peu en dehors, puis en bas pour traverser le fascia cribriformis, et se termine dans la veine fmorale deux travers de doigt au-dessous du ligament inguinal.

SITUATION. Sus-fasciale dans tout son trajet, elle ne devient profonde quen dcrivant sa courbe terminale, la crosse de la grande saphne, portion souvent un peu dilate. Cette crosse semble se rflchir sur le ligament falciforme dAllan Burns qui limite la fosse ovale. Or, sous le fascia cribriformis, en dedans de la veine fmorale, en dehors du pectin, se trouve le canal fmoral, lieu des hernies fmorales, et celles-ci descendent jusquau contact de la crosse de la grande saphne. On conoit ainsi lhsitation du diagnostic, quil est classique de signaler, entre une hernie fmorale et une dilatation ampullaire de la crosse de la grande saphne.

RAPPORTS. La veine grande saphne est longe la jambe par la branche jambire du nerf saphne, la cuisse par le rameau satellite de la veine grande saphne ; enfin sa crosse est croise par le nerf cutan mdial de cuisse. Tous ces nerfs sont des branches du nerf fmoral.

ORIGINE. Comme la veine petite saphne, la veine grande saphne provient du rseau veineux du pied que nous tudierons compltement ici. Sur le dos du mtatarse existe une arcade veineuse dorsale superficielle qui reoit le sang veineux des orteils, et se continue sur chaque bord de la face dorsale du pied par les veines marginales mdiale et latrale. Ces veines drainent le rseau plantaire profond qui est lui-mme satellite du rseau artriel. Or la veine grande saphne fait suite la veine marginale mdiale du dos du pied.



Grgoire & Oberlin - Prcis danatomie - 11e dition - Editions EMInter
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