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Précis d'anatomie

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Muscle sterno-clido-mastodien

(fig. 419, 420)

Ce large muscle, puissant, est allong sur chaque face latrale du cou. N de la ceinture scapulaire, il monte, oblique en haut, en arrire et en dehors, vers la base du crne. Ses fibres sont disposes en deux plans superposs.

Plan superficiel

ORIGINE. 1 Par un tendon plat de la face antrieure de la premire pice du sternum, quelques fibres sintriquant sur la ligne mdiane avec celles du ct oppos. 2 Par une srie de fibres charnues et tendineuses du tiers interne de la face suprieure de la clavicule.

TRAJET. Du tendon sternal nat un corps charnu qui saplatit peu peu en montant vers le crne. Il est rejoint sur son bord latral par la lame ne de la clavicule. Mais il existe habituellement un intervalle triangulaire entre ces deux faisceaux, leur origine : cest le triangle de Sdillot, voie dabord ou dexploration des organes profonds (notamment voie du cathtrisme de la veine jugulaire interne).

TERMINAISON. l Le chef sternal se termine sur la face latrale du processus mastode, savanant jusquau bord antrieur, selon une ligne dinsertion oblique en bas et en avant qui vient contourner presque la pointe du processus mastode. En arrire, linsertion de ce chef se prolonge sur la partie la plus externe de la ligne nuchale suprieure. 2 Le chef claviculaire se fixe par une lame tendineuse immdiatement en dehors du chef prcdent, aux deux tiers externes de la ligne nuchale suprieure. En rsum, ce plan superficiel est compos dun chef clido-occipital et dun chef sterno-mastodien. Parfois, ce dernier se ddouble en deux chefs, lun sterno-occipital, lautre sterno-mastodien vrai.

Plan profond

Il est compos dun seul chef clido-mastodien.

ORIGINE. Derrire le chef clido-occipital.

TRAJET. Vertical ou trs lgrement oblique en haut et en arrire. De ce fait, il est dabord masqu par le chef clido-occipital, puis par le chef sterno-mastodien du plan superficiel.

TERMINAISON. Sur le processus mastode, selon une ligne parallle et sous-jacente celle du chef sterno-mastodien.

ACTION DU MUSCLE STERNO-CLIDO-MASTODIEN

Le muscle sterno-clido-mastodien prend habituellement son point fixe sur la ceinture scapulaire. Dans ces conditions, il a sur la tte une triple action ; il la flchit en avant, lincline de son ct et tourne la face du ct oppos. Cest l lattitude du torticolis, le troisime lment de cette attitude, la rotation de la face du ct oppos, permet de distinguer le torticolis des attitudes vicieuses des osto-arthrites vertbrales, spcialement du mal de Pott sous-occipital.
La contraction simultane des deux muscles flchit directement la tte en avant.

Quand le muscle sterno-clido-mastodien prend son point fixe sur le crne, il devient inspirateur en levant le sternum et les ctes.

INNERVATION

Linnervation motrice du muscle sterno-clido-mastodien est assure par le rameau externe du nerf accessoire (XI). Linnervation sensitive est sous la dpendance du plexus cervical (racines C2 et C3).


Grgoire & Oberlin - Prcis danatomie - 11e dition - Editions EMInter
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