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LIGAMENTS DU LARYNX

Les ligaments et membranes du larynx peuvent tre diviss en deux groupes selon quils unissent entre eux les diffrents cartilages du larynx, ou quau contraire ils unissent ceux-ci aux organes voisins, base de la langue en haut, trache en bas.
Les formations dunion avec les organes voisins a) En bas, la membrane crico-trachale (fig. 497) unit cartilage cricode et premier cartilage de la trache.

b) En haut : 1. la membrane thyro-hyodienne (fig. 497) va du bord suprieur du cartilage thyrode au bord infrieur du corps et des grandes cornes de los hyode. paisse son centre, elle est dautre part renforce sur ses bords latraux par les ligaments thyro-hyodiens qui vont de la corne suprieure du cartilage thyrode lextrmit de la grande corne de los hyode. Cette membrane est spare du muscle thyro-hyodien par une bourse sreuse.

2. Une srie de formations unit lpiglotte la base de la langue :

dabord les ligaments glosso-piglottiques mdians et latraux (fig. 457) ;
ensuite, plus profondment, la membrane hyo-piglottique. Celle-ci limite avec lpiglotte et la face postrieure de la membrane thyro-hyodienne un espace dit hyothyro-piglottique, rempli de tissu cellulo-adipeux (corps adipeux pr-piglottique), et qui peut parfois tre le sige dun trs grave phlegmon pr-laryng (fig. 498).

Les formations dunion entre les cartilages du larynx :

a) Les ligaments et membranes dassociation disposs verticalement se composent ainsi :

1. La membrane crico-thyrodienne (fig. 497) allant du bord infrieur du cartilage thyrode au bord suprieur de larc cricodien ; lexistence de cette membrane est conteste par de nombreux auteurs qui considrent quentre ces deux cartilages apparat seulement la base du cne lastique ;

2. le ligament crico-cornicul (fig. 499), qui nat au milieu du bord suprieur de la lame du cartilage cricode, monte verticalement, et bifurque pour diverger vers les deux cartilages corniculs ;

3. le ligament thyro-piglottique qui fixe le sommet antro-infrieur de lpiglotte langle rentrant du cartilage thyrode.

b) Les ligaments dassociation horizontaux sont annexs la membrane lastique du larynx, laquelle double dans toute son tendue la muqueuse du larynx. Les ligaments sont les suivants (fig. 500) :

1. les ligaments vestibulaires tendus de langle rentrant du cartilage thyrode la fossette triangulaire de la face antro-latrale du cartilage arytnode ;

2. les ligaments vocaux ns dans langle rentrant au-dessous des prcdents et se fixant en arrire sur le processus vocal des cartilages arytnodes, ils contiennent dans leur segment antrieur les petits cartilages ssamodes antrieurs ;

3. les ligaments ary-piglottiques, beaucoup moins importants, unissant le bord latral de lpiglotte au bord antrieur du cartilage arytnode.

Les ligaments vestibulaires et vocaux forment la charpente respectivement des plis vestibulaires et des plis vocaux. Ces derniers, comme nous le verrons, sont complts par des faisceaux musculaires.

Grgoire & Oberlin - Prcis danatomie - 11e dition - Editions EMInter
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