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Accueil > Dictionnaires > > Précis d'anatomie 11e édition > XII. Nerf hypoglosse
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Précis d'anatomie

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XII. Nerf hypoglosse

(fig. 584, 585)

Le nerf hypoglosse est un nerf moteur, destin la langue et, semble-t-il, exclusivement.

ORIGINE APPARENTE. Il merge par de nombreuses racines du sillon antro-latral de la moelle allonge.

TRAJET. Le tronc nerveux form de la runion de ces racines se porte en dehors vers le canal du nerf hypoglosse, le traverse, arrive dans la rgion rtro-stylienne, parcourt obliquement celle-ci, sincurve en avant sous le muscle digastrique, arrive la face latrale de la base de la langue, et plonge dans le muscle gnio-glosse pour se diviser en ses rameaux terminaux dans lpaisseur mme de la langue.

RAPPORTS. Dans le canal du nerf hypoglosse, le nerf est accompagn dun plexus veineux, et par le rameau mning de lartre pharyngienne ascendante. Dans la rgion rtro-stylienne, lhypoglosse est dabord llment le plus postrieur et le plus interne.

Dcrivant une courbe concavit regardant en avant, en haut et un peu en dedans, il va contourner lartre carotide interne et ses nerfs satellites, cest--dire passer derrire le tronc sympathique et le nerf vague, puis sinsinuer entre artre carotide interne et nerf vague en dedans, veine jugulaire interne et nerf accessoire en dehors, laisser ensuite ces deux derniers lments en arrire, et, suivant la courbe du muscle digastrique laquelle il est sous-jacent, arriver dans la rgion du trigone carotidien.

Ici, le nerf croise en dehors les artres carotide externe, faciale, linguale, et arrive la face latrale du muscle hyoglosse.

Laissant lartre linguale cheminer profondment sous ce muscle, le nerf est superficiel au muscle hyo-glosse et chemine sous le ventre postrieur du muscle digastrique ; puis il croise la face mdiale du tendon intermdiaire de ce muscle et se place au-dessus de son ventre antrieur. Dans tout ce trajet, il est recouvert par la glande sub-mandibulaire.

Le nerf se glisse ensuite en dedans du muscle mylo-hyodien, entre dans la rgion sublinguale, retrouve la fin de lartre linguale, croise en dehors lartre profonde de la langue et disparat dans le muscle gnio-glosse.

RAMEAUX COLLATRAUX. Il y en a six :

1. Rameau mning. Il retourne, travers le canal du nerf hypoglosse, vers la duremre voisine.

2. Racine suprieure de lanse cervicale (fig. 585). Elle se dtache du nerf hauteur du croisement de lartre carotide externe, descend verticalement en dehors de la gaine vasculaire du cou, se recourbe en arrire pour sanastomoser avec la racine infrieure de lanse cervicale issue du plexus cervical au-dessus du tendon intermdiaire du muscle omo-hyodien.

De lanse cervicale partent des rameaux pour les deux ventres du muscle omo-hyodien, le muscle sterno-hyodien et le muscle sterno-thyrodien.

3. Nerf du muscle thyro-hyodien. Il nat au niveau du croisement de lartre linguale et se porte en bas et en avant vers le muscle, en passant en dehors de la grande corne de los hyode.

4. Rameaux du muscle hyo-glosse.

6. Rameaux du muscle stylo-glosse.

6. Rameaux du muscle gnio-hyodien.

RAMEAUX TERMINAUX. Ns dans lpaisseur de la langue, ils se distribuent tous les muscles qui constituent cet organe.

ANASTOMOSES. 1 Avec le nerf vague, au niveau du ganglion infrieur ; 2 avec le tronc sympathique, au niveau du ganglion cervical suprieur ; 3 avec le nerf lingual, par une anastomose longeant la face latrale du muscle hyo-glosse ; 4 avec le plexus cervical. Il sanastomose avec ce plexus en deux points : dabord dans la rgion rtro-stylienne, o de courts filets unissent lhypoglosse la premire anse du plexus ; ensuite par lanse cervicale. Or ces anastomoses permettent de comprendre do viennent les fibres du nerf hypoglosse qui ne sont pas destines la langue. Quelles soient motrices, pour les muscles infra-hyodiens, ou sensitives, comme le rameau mning, elles naissent, en ralit, du plexus cervical et empruntent temporairement le trajet du nerf hypoglosse pour se rendre leur destination.

Grgoire & Oberlin - Prcis danatomie - 11e dition - Editions EMInter
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