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EMPLOI Administration - Direction (Offre)
30-01-2014

[Mutation] - 30/01/2014 - Directeur de la qualité et de la gestion des risques (Hôpital Brest)


FICHE DE POSTE
Directeur de la Qualité et
de la gestion des risques
Date: 30 JANVIER 2014

Famille : Management, gestion et aide à la décision

1- Définition / Missions

Le directeur de la qualité et de la gestion des risques assure une mission transversale déclinée sur les axes suivants :

- Définir et mettre en ?uvre la démarche qualité et l?organisation de la gestion des risques en lien avec le Président de la CME, le coordonnateur général des soins et le coordonnateur de la gestion des risques associés aux soins pour la politique d?amélioration continue de la qualité des soins,
- Coordonner la démarche qualité et les procédures de certification,
- Coordonner la gestion des risques a priori et a posteriori en lien avec le coordonnateur de la gestion des risques associés aux soins
- Assurer la coordination administrative de l?Institut de Qualité et gestion des Risques
- Co-animer les démarches qualité territoriale et régionale,
- Piloter la démarche de gestion des risques professionnels en liens étroits avec la DRH et les directions de sites
- Piloter la politique de développement professionnel continu en lien avec la DRH et la direction des affaires médicales.


2- Conditions particulières du poste

Le périmètre du poste est principalement positionné sur le CHRU. Le directeur de la qualité peut cependant être appelé à intervenir, pour avis et expertise, dans les établissements de santé fonctionnant en direction commune avec le CHRU sur sollicitation du Directeur délégué de l?établissement.

Le directeur de la qualité est placé sous l?autorité hiérarchique du Directeur Général.


3- Activités

3.1. Le directeur de la qualité définit et met en ?uvre une politique qualité et une organisation de la gestion des risques

- Il définit, en application des orientations et procédures de la Haute Autorité de Santé (HAS), la politique qualité de l?établissement, sous l?autorité du Directeur général et, en lien avec le président de la Commission Médicale d?Etablissement (CME) et le coordonnateur général des soins, la politique d?amélioration continue de la qualité et de la sécurité des soins,

- Il pilote l?élaboration du plan d?amélioration de la qualité des soins, assure la mise en validation et le suivi, en lien avec les instances et les membres de l?Institut Qualité et Gestion des Risques.






3.2 Le directeur de la qualité coordonne la démarche qualité et les procédures de certification

- Il coordonne les procédures de certifications d?établissement et de secteurs spécialisés : certification HAS, évaluations du secteur médico-social et certifications spécialisées : accréditation COFRAC des laboratoires, démarche NIDCAP en néonatologie ou JACIE en hématologie stérile, etc?

- Il favorise le développement de la démarche qualité dans les services, notamment par le déploiement des analyses de pratiques professionnelles

- Il met en ?uvre la gestion documentaire, assure la formalisation des procédures dans tous les secteurs d?activité et leur application opérationnelle

- Il anime et/ou participe aux commissions en lien avec la qualité (Bureau de pilotage de l?Institut, Commission Qualité, Groupe démarches qualité et suivi d?indicateurs institutionnels, CLUD, CLIN, CME, CSIRMT, Commission DPC et commission de formation?)

- Il assure le suivi des indicateurs qualité et risques nationaux, institutionnels et déclinés par pôle, élabore et met à jour les tableaux de bord qualité et risques.


3.3 Le directeur de la qualité coordonne la gestion des risques

- Il gère et supervise le fonctionnement de la gestion des risques a priori (cartographie des risques par processus) et a posteriori (gestion des évènements indésirables), en lien avec le coordonnateur de la gestion des risques associés aux soins, le responsable du management qualité de la prise en charge médicamenteuse, de la CME et de la direction des soins

- Il impulse et développe la culture de gestion des risques a priori et a posteriori, s?assure que les plans de formation sont déclinés avec les professionnels chargés de la qualité et de la gestion des risques, s?assure de la diffusion de l?information dans les supports institutionnels d?information interne du CHRU, et du développement de la culture sécurité au sein de l?établissement

- Il anime et/ou participe aux commissions en lien avec la gestion des risques (Cellule de gestion des risques(CGR), COVIRIS, Commission des risques professionnels, Commission risques psycho-sociaux, Commission radioprotection?)

- Il coordonne les inspections sur les différents secteurs d?activité (ASN, ARS, Inspection du Travail?)


3.4 Le directeur de la qualité assure la coordination administrative de l?Institut de la Qualité et gestion des Risques avec le vice ?président de la CME
L?ensemble des professionnels ?uvrant dans le domaine de la qualité (vigilants, EOH, radiophysiciens, unité d?évaluation, direction qualité?) sont réunis dans un pôle spécifique ?Institut qualité risques et sécurité ». Cet institut est co-piloté par le directeur qualité et le vice président de CME.


3.5 Le directeur de la qualité co-anime les démarches qualité territoriales et régionales
Le directeur de la qualité du CHRU Co-anime les démarches qualité des établissements publics et privé du territoire avec le médecin de l?unité d?évaluation.
Il participe à la montée en charge du GCS régional Qualité et analyse de pratiques professionnelles.


3.6 Le directeur de la qualité coordonne la gestion des risques professionnels
Le directeur Qualité définit la politique de conditions de travail et de sécurité au travail avec le directeur général adjoint, président du CHSCT central, la DRH et les directeurs de site, présidents des CHSCT de site.
Il coordonne la mise en ?uvre les mesures de prévention des risques pour le personnel et établit le document unique.


3.7 Le directeur de la qualité pilote la démarche de Développement Professionnel Continu (DPC)

Le directeur de la qualité définit la politique de DPC et anime les commissions afférentes (comité scientifique ODPC et commission DPC)
Il coordonne la mise en ?uvre et le déploiement du DPC en lien étroit avec la direction des affaires médicales et la direction des ressources humaines.
Il impulse la culture du DPC dans l?établissement.


4- Connaissances souhaitées
- Connaissances approfondies et actualisées dans le domaine de la qualité et de la gestion des risques dans le domaine sanitaire et médico-social
- Connaissances générales acquises au cours de la formation à l?EHESP ainsi que par la formation continue
- Connaissances approfondies dans le domaine de la santé publique et sur les nouvelles formes de soins
- Connaissances approfondies des politiques et des prises en charges sanitaires, dont les activités médicales et leurs développements
- Techniques de conduite du changement, de gestion de projets et de programmes, de négociation et de gestion des conflits
- Techniques de communication.


5- Profil souhaité
Directeur d?hôpital, directeur des soins ou ingénieur qualité.

Madame Marie-Christine CORBEL, Directrice générale adjointe (02 98 22 35 00)

Cette annonce a été consultée 1402 fois.
Ajoutée le 30-01-2014 à  03:31:03 (depuis 80 mois 24 jours 3 heures)
Expire le 28-05-2014 à  04:31:03 (dans -77 mois -27 jours -16 heures)
Catégorie: EMPLOI Administration - Direction (Offre)
Note moyenne: Aucun avis pour le moment.
Cette annonce vous est proposée par: emploi.fhf.fr
[Mutation] - 30/01/2014 - Directeur de la qualité et de la  gestion des risques (Hôpital Brest)


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