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2006-09-20
Dictionnaire médical

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Hypothyroïdie

L'hypothyroïdie est une situation d'imprégnation insuffisante de l'organisme en hormones thyroïdiennes.

Les causes sont multiples. La grande majorité est représentée par l'hypothyroïdie primaire, autrement dit un dysfonctionnement au niveau de la glande thyroïde même. L'hypothyroïdie secondaire est due à un dysfonctionnement de l'hypophyse qui secrète alors en quantité insuffisante la TSH ou Hormone de Stimulation de la Thyroïde. Enfin, cas très rare, l'hypothyroïdie peut être due à une résistance périphérique aux hormones thyroïdiennes.

ICM10

- ICD10 = E00-E03, E89.0
- ICD9 = 243-244

La maladie concerne surtout la femme.

Étiologie

La cause en est essentiellement une atteinte de la glande thyroïde (hypothyroïdie primaire), les hypothyroïdies secondaires et la résistance aux hormones thyroïdiennes étant beaucoup plus rares.

hypothyroïdie primaire

- carence chronique en iode
- thyroidite autoimmunitaire (dont la thyroïdite de Hashimoto)
- cause iatrogène (thyroïdectomie au radioiode)
- maladie infiltrative (sarcoïdose, amyloïdose, hémochromatose ...)
- trouble enzymatique de la thyroïde (génétique)
- dysgénésie congénitale de la thyroïde

hypothyroïdie secondaire

- insuffisance hypophysaire
- lésion hypothalamique
- déficit en TRH

Symptomatologie

Les symptômes de l'hypothyroïdie sont: fatigue, frilosité, myxœdème, diminution de la pilosité, crampes musculaires, hyperlipémie, constipation, diminution de l'appétit, lenteur d'idées, goitre.

Quels sont les traitements les plus courants ?

Il fera appel la plupart du temps à une substitution journalière en hormones thyroïdienne per os.

L'ajout d'iode dans le sel de cuisine est une mesure efficace pour prévenir la carence en iode, en particulier dans les pays en voie de développement.

Dépistage néonatal

L'hypothyroidie congénitale est dépistée systématiquement à la naissance évitant la maladie autrefois nommée crétinisme.

Mis à jour le 2006-09-20
Source: © Copyright InformationHospitaliere.com - Source: InformationHospitaliere.com - wikipedia.org


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