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2006-09-20
Dictionnaire médical

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Streptococcus pneumoniae

Streptococcus pneumoniae (le pneumocoque) est une espèce de bactérie du genre Streptococcus. C'est un important agent pathogène chez l'Homme.

Son nom initial était Diplococcus pneumonia en 1926. Il a été rebaptisé Streptococcus pneumoniae en 1974 vu sa croissance en chaînes dans les milieux liquides.

Observations et identification

Observé au microscope, Streptococcus pneumoniae se présente sous forme de diplocoque capsulé, Gram positif.

En laboratoire, il est possible de l'identifier à partir de ses caractéristiques biochimiques:

Coques Gram positif, Absence de catalase sur gélose au sang frais avec hémolyse de type a (Alpha), en diplocoques capsulés.

On effectue un test d'agglutination avec des particules anti-pneumocoques: si il se révele positif, on peut conclure à un S. pneumoniae.

Pouvoir pathogène

S. pneumoniae est la cause la plus commune de méningites bactériennes chez l'adulte, et il est l'un des deux principaux agents mis en cause dans les otites. La pneumonie dûe au pneumocoque est plus bénigne chez l'enfant que chez l'adulte.

En dépit de son nom, ce micro-organisme provoque d'autres types d'infections que la pneumonie, entre autres :

- sinusite aiguë
- Otite moyenne aiguë
- bactériémie
- méningite
- ostéomyélite
- arthrite septique
- endocardite
- péritonite
- péricardite
- cellulite
- abcès du cerveau.

Quels sont les traitements les plus courants ?

Les pneumocoques sont, jusqu'à maintenant, généralement bien sensibles à la majorité des antibiotiques, sauf aux aminoglucosides. Les pénicillines, les sulfamidés, les macrolides sont actifs sur tous les pneumocoques, quel que soit leur type. On observe une résistance relative aux tétracyclines comme pour les streptocoques. Malheureusement, comme la plupart des germes, la résistance aux antibiotiques se diffuse progressivement et on compte jusqu'à un quart des souches résistantes à la pénicilline aux USA en 1998<1>

Prévention

Il existe deux types de vaccins anti-pneumocoque: Les vaccins polysaccharidiques immunisants pour 7 sous-types (sérotypes) de pneumocoque
Les vaccins conjugués, immunisants pour 23 sous-types de pneumocoque.

Mis à jour le 2006-09-20
Source: © Copyright InformationHospitaliere.com - Source: InformationHospitaliere.com - wikipedia.org


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