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2006-09-20
Dictionnaire médical

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Syndrome de Pickwick

Le Syndrome de Pickwick a été décrit en 1956 par C.S.Burwell et ses collaborateurs . Ils comparent alors la maladie du personnage des romans de Dickens, au syndrome d'obésité extrême associée à l'hypoventilation alvéolaire auquel ils donnent le nom de syndrome Pickwickien.

En 1837, Charles Dickens publie une serie d'histoires se déroulant au Pickwick Club, elles seront par la suite publié dans un roman appelé "The Pickwick Papers." Un des personnage de ce livre, prénommé "Fat Joe", est domestique à l'Auberge de la Croix d'Or de Rochester. Dickens <2> le décrit comme une curiosité de la nature, un jeune garçon étonnamment gras, rougeaud, goinfre, mais surtout atteint d'une somnolence invincible, incontrôlable : à tout moment, même en parlant, il s'assoupit et se met à ronfler doucement, menton sur la poitrine.

Sa tête était affaissée sur sa poitrine ; seuls un ronflement continu et, de temps à autre, un bruit d'étouffement partiel, révélaient à l'ouïe la présence du grand homme.

Le gros garçon se leva, ouvrit les yeux, avala l'énorme bouchée de paté qu'il avait commencé à mastiquer la dernière fois qu'il s'était endormi, et obéit lentement aux ordres de son maître
Les chevaux furent attelés, le cocher prit place, le gros garçon à côté de lui ...

le soleil couchant tombait sur la silhouette du gros garçon. Sa tête s'était abattue sur sa poitrine ; et de nouveau, il dormait.
"The Posthumous Papers of the Picwick Club" Charles Dickens - 1837

On distingue le syndrome de Pickwick et le syndrome d'apnée obstructive du sommeil.

Dans le syndrome de Pickwick, il y a association :

- d'une obésité majeure supérieure à 120 kg ;
- de trouble du sommeil avec apnée du sommeil ;
- d'une somnolence diurne marquée ;
- d'une diminution de la ventilation pulmonaire due à une ostruction de la trachée par la graisse et entrainant hypoxie et hypercapnie.

Le traitement repose sur une perte de poids.

Mis à jour le 2006-09-20
Source: © Copyright InformationHospitaliere.com - Source: InformationHospitaliere.com - wikipedia.org


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