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2006-09-20
Dictionnaire médical

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Bruxisme

Le grincement de dents ou bruxisme toucherait 5 à 6 % des Français.

Description

Deux types de bruxisme existent :

- Le bruxisme centré revient simplement à serrer fort ses dents, sans bouger. Ce type de mouvement peut entraîner parfois des douleurs musculaires de la mâchoire, semblables à des courbatures, au réveil.

- Le bruxisme excentré est, lui, plus gênant, à la fois pour la personne qui dort à vos côtés, et pour la santé de vos dents : il s'agit de grincements de dents avec déplacements de la mâchoire, comme si la personne mastiquait dans le vide.

Le bruxisme peut être diurne et conscient mais, aussi et surtout, nocturne et inconscient. Il est fréquent et physiologique durant l'enfance, où son rôle est l'usure des dents de lait.
Il est problématique chez l'adulte.

Quelles sont les causes de la maladie ? ( Etiologie )

Il peut être causé par

- le stress : il s’agirait de l'expression de l'anxiété, des difficultés rencontrées dans la vie ou encore des frustrations ressenties. « On grince des dents quand on ne peut pas mordre ce qu'on a envie de mordre » comme l'a écrit M. Bonaparte (1952).
- un trouble de l'occlusion dentaire : en fait c’est souvent plus une conséquence du bruxisme, avec abrasion (usure) des dents, qu’une cause.
- des stupéfiants, comme l'extasy.

L’importance du grincement augmente en fonction du stress ressenti durant la journée et une corrélation positive entre le bruxisme et l'anxiété, l'hostilité ou encore l'hyperactivité a été mise en évidence chez les étudiants, notamment à l'approche des examens. De plus les bruxomanes seraient plus introvertis, supportant moins la frustration.

Conséquences

Les problèmes liés au bruxisme sont de plusieurs ordres :

- Problèmes au niveau des articulations temporo-mandibulaires (ATM)

L'ATM est l'articulation entre la mandibule et le crâne. Le fait de bruxer sollicite ces articulations de manière trop importante. Il peut alors apparaitre le Syndrome Algo-Dysfonctionnel de l'Appareil Manducateur (S.A.D.A.M.)avec des symptômes suivants :

. claquements à l'ouverture de la bouche, généralement non douloureux
. blocage : on n'arrive plus à ouvrir la bouche complètement
. blocage bouche ouverte : on ne peut plus refermer la bouche

- Usure des dents, parfois de manière importante, pouvant aller jusqu'à la nécrose

- Problèmes parodontaux : récessions parodontales (« déchaussement » des dents)

Quels sont les traitements les plus courants ?

Les traitements sont difficiles. La manière la plus utilisée est le port de plaque occlusale durant la nuit (qui absorbe les forces les plus importantes, ayant une densité plus faible que l'émail). Il semblerait aussi que l'hypnotisme pourrait être une solution au bruxisme.

Mis à jour le 2006-09-20
Source: © Copyright InformationHospitaliere.com - Source: InformationHospitaliere.com - wikipedia.org


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