Définie dans le chapitre V du projet de loi « Hôpital, patients, santé et territoires », la télémédecine est aujourd’hui reconnue comme une forme de pratique médicale.
Le point sur une technologie qui va permettre de répondre aux nouveaux enjeux de santé publique.
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La loi dite "Hôpital, Patients, Santé et Territoire" du 21 juillet en a en effet posé les principes de la télémédecine, spécifiant qu'elle « permet d'établir un diagnostic ; d'assurer, pour un patient à risque, un suivi à visée préventive ou un suivi post-thérapeutique ; de requérir un avis spé-interdit-é ; de préparer une décision thérapeutique ; de prescrire des produits ; de prescrire ou de réaliser des prestations ou des actes ; ou d'effectuer une surveillance de l'état des patients » (1). Terminé le temps des expérimentations, la télémédecine passe désormais à la vitesse supérieure. Les décrets d'application définissant les actes, les conditions de mise en œuvre et de prise en charge financière sont en cours d'élaboration. Mais les questions sont encore nombreuses.
Les enjeux de le Télémédecine
Le rapport sur la télémédecine (2) du Dr Pierre Simon et de Dominique Acker, conseillers généraux des établissements de santé, a été rendu public le 20 janvier 2009.
Ce rapport passe en revue les expérimentations conduites en France et à l’étranger depuis une dizaine d’années et souligne l’importance de la télémédecine dans le contexte actuel de restructuration de la santé dans l'hexagone : « Il apparaît, dans la plupart des pays étudiés, que la télémédecine est considérée comme une valeur ajoutée en matière de qualité et de sécurité dans l’organisation des soins, notamment lorsqu’elle favorise les soins au domicile des patients. »
Le rapport préconise notamment la télémédecine pour les maladies chroniques (insuffisance cardiaque et rénale, diabète, hypertension).
De son côté, le Conseil National de l'ordre des médecins rappelle dans son livre blanc de la télémédecine (3), publié en janvier dernier, qu'« il est aujourd’hui urgent et indispensable d’accélérer la mise en œuvre des composants essentiels de ce système : identifiant de santé du patient, dossiers médicaux professionnels communicants, à l’hôpital comme en ambulatoire, messageries sécurisées, voire plates-formes de services aux professionnels, sans oublier le chantier de la normalisation et des référentiels d’interopérabilité qui sous-tendent la qualité du système d’information ».
M. Hervé
Sources:
1) Chapitre V- Télémédecine - Art. L. 6315-1.
2) http://www.sante-sports.gouv.fr/IMG/pdf ... decine.pdf
3) http://www.web.ordre.medecin.fr/rapport ... ne2009.pdf
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