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DOPAMINE AGUETTANT 10 mg/ml, solution pour perfusion


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Indications thérapeutiques

Syndromes de bas dbit, entre autres d'tiologie suivante:
bas dbit aprs chirurgie cardiaque,
tats de choc d'origine toxi-infectieuse aprs remplissage vasculaire et aprs vrification de la fonction myocardique,
chutes tensionnelles importantes aprs anesthsie pridurale et rachianesthsie.


Contre-indications

Ce mdicament ne doit jamais tre utilis en cas de:
obstacle mcanique au remplissage ou l'jection, notamment cardiomyopathie obstructive, rtrcissement aortique serr,
hypersensibilit la dopamine.
Ce mdicament est gnralement dconseill en cas d'associations aux anesthsiques volatils halogns, antidpresseurs imipraminiques, guanthidine et apparents (voir rubrique 4.5).


Précautions d'emploi

Mises en garde
Acclration de la conduction auriculo-ventriculaire: celle-ci peut entraner une lvation de la frquence ventriculaire chez les patients en fibrillation ou en flutter auriculaire.
Activit ectopique: la dopamine peut favoriser ou aggraver une activit ventriculaire ectopique, mais elle entrane rarement une tachycardie ou une fibrillation ventriculaire.
Antcdents de troubles du rythme cardiaque graves: les patients ayant de tels antcdents seront particulirement surveills avec un enregistrement continu lectrocardiographique.
Ce produit contient des sulfites qui peuvent entraner ou aggraver des ractions de type anaphylactique.
Prcautions d'emploi
Gnralits
Avant d'entreprendre un traitement par la dopamine, il convient de corriger une ventuelle hypovolmie par le remplissage vasculaire, ainsi qu'une ventuelle acidose ou hypoxie, ou les deux ainsi qu'une ventuelle hypokalimie.
La prudence s'impose tout particulirement en cas de vasoconstriction importante et post-charge leve.
Cas particulier
Hypotension D'une faon gnrale, lorsque la pression artrielle moyenne est infrieure 70 mmHg une hypovolmie peut tre suspecte et dans ce cas, il faut la corriger par un volume appropri de solutions avant d'administrer la dopamine.


Grossesse

Il n'y a pas de donnes fiables de tratogense chez l'animal.
En clinique, il n'existe pas actuellement de donnes suffisamment pertinentes pour valuer un ventuel effet malformatif ou ftotoxique de la dopamine lorsqu'elle est administre pendant la grossesse.
Cependant compte tenu des situations d'urgence imposant l'utilisation de ce mdicament, il peut tre prescrit pendant la grossesse si besoin.


Effets indésirables

Troubles du rythme cardiaque, nauses et vomissements, vasoconstriction priphrique, crise angineuse.
Ces troubles apparaissent gnralement aux fortes doses.
En raison de la prsence de sulfite, risque de ractions allergiques, y compris ractions anaphylactiques et bronchospasmes.


Effets sur la conduite

Sans objet.



0000-00-00 - source: AFSSAPS


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