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ALBEY VENIN D'ABEILLE (Apis mellifera) 120 microgrammes, poudre et solvant pour solution injectable


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Indications thérapeutiques

Diagnostic de l'hypersensibilit au venin d'abeille.
Traitement de dsensibilisation spcifique des sujets allergiques au venin d'abeille.
L'indication repose sur l'association d'une histoire de ractions cliniques svres avec des tests diagnostics positifs ainsi que sur la survenue de ractions gnralises chez des sujets fortement exposs ou prsentant des risques cardiovasculaires et/ou bronchopulmonaires.


Contre-indications

Ractions inhabituelles (rnales, musculaires, articulaires) aprs piqre d'hymnoptres,
Dficits immunitaires svres.


Précautions d'emploi

Toute injection pour le diagnostic d'hypersensibilit ou lors du traitement de dsensibilisation spcifique doit tre pratique sous surveillance mdicale et dans des conditions permettant d'appliquer instantanment un traitement d'urgence si ncessaire.
Avant toute injection, il convient de s'assurer d'avoir porte de main de l'adrnaline injectable permettant de palier ventuellement la survenue d'un choc anaphylactique.
Comme pour toute injection de dsensibilisation, le patient doit tre gard en observation pendant 30 minutes au moins aprs l'injection.
Les patients ayant des facteurs de risque associs tels que les pathologies cardiovasculaires et/ou broncho-pulmonaires, mettant en jeu le pronostic vital en cas de piqres par des hymnoptres, peuvent bnficier d'une dsensibilisation. Nanmoins, du fait du risque major en cas de survenue de raction gnralise aux injections, la dsensibilisation devra tre ralise sous surveillance stricte en milieu hospitalier.
Les ractions cardiovasculaires physiologiques de compensation en cas de choc anaphylactique peuvent tre diminues lors d'un traitement par bta-bloquants. En cas de ncessit absolue de maintien du traitement par les bta-bloquants chez des patients pouvant bnficier d'une dsensibilisation par les venins d'hymnoptres, le rapport bnfices/risques de l'indication la dsensibilisation devra tre soigneusement pes et, en tout tat de cause, celle ci devra toujours tre ralise sous surveillance stricte en milieu hospitalier.
Les indications chez l'enfant se limitent aux ractions gnralises svres prenant en compte les facteurs de risque associs, notamment le risque lev d'exposition.
Les ractions allergiques de type III, et les ractions toxiques d'envenimement secondaires des piqres multiples ne sont pas des indications la dsensibilisation.
En l'tat actuel des connaissances les effets d'une dsensibilisation chez les sujets cancreux ou prsentant un dficit immunitaire acquis ne sont pas clairement documents. Par consquent, dans ces situations, le rapport bnfice/risque de l'indication d'une dsensibilisation devra tre soigneusement pes.


Grossesse

Un traitement d'entretien dj en cours et bien tolr peut tre poursuivi durant la grossesse. Il est prfrable de ne pas initier un traitement de dsensibilisation en cours de grossesse.


Effets indésirables

Ractions locales au point d'injection de type papule ortie, pouvant s'accompagner d'un dme d'importance variable. Les mthodes monte de dose rapide semblent induire plus frquemment des ractions locales.
Manifestations gnralises aprs l'injection (semblables aux ractions observes aprs piqre de l'hymnoptre) pouvant aller du malaise gnral, accompagn ou non d'urticaire, au choc anaphylactique. Une asthnie importante peut tre observe chez certains sujets durant les quelques heures qui suivent les injections.


Effets sur la conduite

Sans objet.



0000-00-00 - source: AFSSAPS


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