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BACTIFURYL 4 %, suspension buvable


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Indications thérapeutiques

En complment de la rhydratation, traitement de la diarrhe aigu prsume d'origine bactrienne en l'absence de suspicion de phnomnes invasifs (altration de l'tat gnral, fivre, signes toxi-infectieux...).
L'importance de la rhydratation par solut de rhydratation orale ou par voie intraveineuse doit tre adapte en fonction de l'intensit de la diarrhe, de l'ge et des particularits du patient (maladies associes, ...).
Il convient de tenir compte des recommandations officielles concernant l'utilisation approprie des antibactriens.


Contre-indications

Hypersensibilit aux drivs du nitrofurane, ou l'un des constituants.
Prmatur, nouveau-n (de 0 1 mois) et nourrisson de moins de 2 ans.


Précautions d'emploi

Mises en garde
La rhydratation peut tre l'lment essentiel du traitement des diarrhes aigus de l'enfant.
Elle devra tre systmatiquement envisage.
La prvention ou le traitement de la dshydratation se fera par solut de rhydratation orale ou par voie intraveineuse.
Il est recommand d'utiliser les soluts prvus cet effet et de respecter les modalits de reconstitution et d'utilisation.
La concentration en Na+ devra tre comprise entre 30 et 60 mmol/l, les soluts moindre teneur en sodium (30 mmol/l) tant rservs aux dshydratations peu svres.
Un apport en chlore et en potassium est ncessaire afin de corriger les pertes digestives.
La concentration recommande en glucose se situe entre 74 et 110 mmol/l.
L'adjonction de protines hydrolyses ou d'acides amins ne semble pas amliorer la rhydratation ni l'tat nutritionnel.
Il est indispensable de proposer l'enfant de boire trs souvent, tous les 1/4 d'heure par exemple.
A titre indicatif, le volume propos de solut de rhydratation orale doit tre quivalent au poids perdu soit 50 100 ml/kg pour une dshydratation de 5 10% du poids du corps.
En cas de diarrhe svre ou prolonge, de vomissement important ou de refus d'alimentation, une rhydratation par voie intraveineuse devra tre envisage.
En cas de diarrhe infectieuse avec des manifestations cliniques suggrant un phnomne invasif, recourir des antibactriens bonne diffusion systmique.
En raison de la prsence de saccharose, ce mdicament est contre-indiqu en cas d'intolrance au fructose, de syndrome de malabsorption du glucose et du galactose ou de dficit en sucrase-isomaltase.
Prcautions d'emploi
Chez l'enfant de plus de 2 ans:
o En cas de prescription d'une rhydratation par solut de rhydratation, les modalits d'utilisation ainsi que le mode de reconstitution devront tre clairement et prcisment expliqus.
o En l'absence de ncessit de prescrire une telle rhydratation, il est nanmoins ncessaire de clairement expliquer la ncessit de:
rhydrater l'enfant par des boissons abondantes, sales ou sucres, afin de compenser les pertes de liquide dues la diarrhe (la ration quotidienne moyenne en eau est de 2 litres)
maintenir l'alimentation le temps de la diarrhe,
en excluant certains apports et particulirement les crudits, les fruits, les lgumes verts, les plats pics, ainsi que les aliments ou boissons glacs.
en privilgiant les viandes grilles, le riz.
La suppression du lait et des laitages devra tre envisage au cas par cas.
Devant une diarrhe chez l'enfant, il convient d'envisager l'ventualit d'un dficit en saccharase avant de prescrire un mdicament contenant du saccharose.
Ce mdicament contient 49 mg d'alcool par cuillre-mesure. Il est dconseill chez les patients souffrant de maladie du foie, d'alcoolisme, d'pilepsie, de mme que chez les femmes enceintes.
Ce mdicament contient 23 mg de sodium pour 100 g, soit 1,26 mg par cuillre-mesure: en tenir compte chez les personnes suivant un rgime hyposod strict.
Ce mdicament contient 20 g de saccharose pour 100 g, soit 1 g par cuillre-mesure: en tenir compte dans le ration journalire.


Grossesse

Ce mdicament est destin l'enfant. Cependant, en cas d'utilisation dans des circonstances exceptionnelles chez les femmes en ge de procrer, il faut rappeler les points suivants:
Les tudes chez l'animal n'ont pas mis en vidence d'effet tratogne. En l'absence d'effet tratogne chez l'animal, un effet malformatif dans l'espce humaine n'est pas attendu. En effet, ce jour, les substances responsables de malformations dans l'espce humaine se sont rvles tratognes chez l'animal au cours d'tudes bien conduites sur deux espces.
En clinique, il n'existe pas actuellement de donnes suffisamment pertinentes pour valuer un ventuel effet malformatif ou ftotoxique du nifuroxazide lorsqu'il est administr pendant la grossesse.
En consquence, par mesure de prcaution, il est prfrable de ne pas utiliser le nifuroxazide pendant la grossesse.
L'allaitement demeure possible en cas de traitement bref par ce mdicament.


Effets indésirables

Possibilit de ractions allergiques.


Effets sur la conduite

Sans objet.



0000-00-00 - source: AFSSAPS


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