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PARACETAMOL CODEINE BRISTOL-MYERS SQUIBB 12 mg/0,6 mg/ml, suspension buvable - Surdosage


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Surdosage en codéine
Seuil toxique : 2 mg/kg en prise unique (codéine base) avec risque vital à partir de 5 mg/kg en prise unique. Attention, le flacon contient une dose totale de 120 mg de codéine base, l’ingestion accidentelle d’une quantité importante du flacon représente un risque vital pour le jeune enfant.
Symptômes
Bradypnée, pauses respiratoires, myosis, convulsions, signes d’histamino-libération: flush et œdème du visage, éruption urticarienne, rétention d’urine.
Conduite à tenir
· assistance respiratoire,
· naloxone.
Surdosage en paracétamol
L’intoxication est à craindre chez les jeunes enfants (surdosage thérapeutique ou intoxication accidentelle fréquente) chez qui elle peut être mortelle.
Symptômes
Nausées, vomissements, anorexie, pâleur, douleurs abdominales apparaissant généralement dans les 24 premières heures.
Un surdosage, à partir de 10 g de paracétamol en une seule prise chez le grand enfant, et 150 mg/kg de poids corporel en une seule prise chez l’enfant, provoque une cytolyse hépatique susceptible d’aboutir à une nécrose complète et irréversible se traduisant par une insuffisance hépatocellulaire, une acidose métabolique, une encéphalopathie pouvant aller jusqu’au coma et à la mort.
Simultanément, on observe une augmentation des transaminases hépatiques, de la lactico-déshydrogénase, de la bilirubine et une diminution du taux de prothrombine pouvant apparaître 12 à 48 heures après l’ingestion.
Conduite d’urgence
· Transfert immédiat en milieu hospitalier.
· Prélever un tube de sang pour faire le dosage plasmatique initial du paracétamol.
· Evacuation rapide du produit ingéré, par lavage gastrique.
· Le traitement du surdosage comprend classiquement l’administration aussi précoce que possible de l’antidote N-acétylcystéine par voie IV ou voie orale si possible avant la dixième heure.
· Traitement symptomatique.


0000-00-00 - source: AFSSAPS


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