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CORDIPATCH 5 mg/ 24 heures, dispositif transdermique - Propriétés pharmacodynamiques


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VASODILATATEUR UTILISE EN CARDIOLOGIE/DERIVE NITRE
(C01DA02: Systme cardio-vasculaire)
Les drivs nitrs sont des donneurs de monoxyde d'azote (NO). Le NO, en stimulant la formation de GMP cyclique, conduit une relaxation des fibres musculaires lisses vasculaires.
Les actions principales des drivs nitrs sont les suivantes:
une vasodilatation veineuse prdominante et responsable d'une diminution du retour veineux cardiaque, donc de la pr-charge cardiaque;
une vasodilatation coronaire qui, associe une diminution de la pression tldiastolique du ventricule gauche lie la diminution du retour veineux, entrane une redistribution de la perfusion coronaire vers les zones sous-endocardiques, particulirement vulnrables l'ischmie;
une action antispastique au niveau coronaire;
une vasodilatation artriolaire priphrique forte dose, entranant une rduction des rsistances vasculaires priphriques, donc de la post-charge cardiaque.
Ces effets contribuent au repos et l'effort, une diminution des besoins en oxygne du myocarde (diminution de la charge de travail cardiaque lie aux pr- et post-charge) et une augmentation des apports en oxygne (vasodilatation coronaire et redistribution), qui sont l'origine des indications des drivs nitrs dans l'angor.
Par ailleurs la diminution du retour veineux cardiaque, qui s'accompagne d'une diminution des pressions capillaires pulmonaires, associe la diminution de la post-charge en cas de fortes doses de drivs nitrs, sont l'origine des indications de certains drivs dans l'insuffisance cardiaque gauche ou globale.


0000-00-00 - source: AFSSAPS


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