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AMOXICILLINE/ACIDE CLAVULANIQUE SANDOZ 500 mg/50 mg NOURRISSONS ET ENFANTS, poudre pour solution injectable (I.V.) - Propriétés pharmacodynamiques


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Classe pharmacothrapeutique : ANTIBACTERIENS A USAGE SYSTEMIQUE,
Code ATC : J01CR02.
Ce mdicament est une formulation associant l'amoxicilline et l'acide clavulanique, puissant inhibiteur de bta-lactamases. L'acide clavulanique inhibe rapidement et irrversiblement la plupart des bta-lactamases produites par des bactries Gram positif et Gram ngatif.
De ce fait, ce mdicament se montre actif sur un nombre important de bactries y compris les bactries rsistantes par scrtion de bta-lactamases de type essentiellement pnicillinases, que cette rsistance soit acquise (staphylocoque dor, gonocoque, Haemophilus influenzae, colibacille, Proteus mirabilis) ou naturelle (klebsielles, Proteus vulgaris, Bacterodes fragilis).
SPECTRE DACTIVITE ANTIBACTERIENNE
Les concentrations critiques sparent les souches sensibles des souches de sensibilit intermdiaire et ces dernires, des rsistantes :
S 4 mg/l et R > 16 mg/l
CMI pneumocoque : S 0,5 mg/l et R > 2 mg/l.
La prvalence de la rsistance acquise peut varier en fonction de la gographie et du temps pour certaines espces. Il est donc utile de disposer dinformations sur la prvalence de la rsistance locale, surtout pour le traitement dinfections svres. Ces donnes ne peuvent apporter quune orientation sur les probabilits de la sensibilit dune souche bactrienne cet antibiotique.
Lorsque la variabilit de la prvalence de la rsistance en France est connue pour une espce bactrienne, elle est indique dans le tableau ci- dessous :



style='width:446.55pt;margin-left:5.75pt;border-collapse:collapse'>





































































































































































































































































































Catgories

Frquence de rsistance acquise en France (> 10%) (valeurs extrmes)

ESPCES SENSIBLES



Arobies Gram positif



Corynebacterium diphtheriae



Enterococcus faecalis



Erysipelothrix rhusiopathiae



Listeria monocytogenes



Nocardia asterodes



Staphylococcus mti-S



Streptococcus



Streptococcus bovis



Streptococcus pneumoniae

15 - 35%

Arobies Gram ngatif



Actinobacillus actinomycetemcomitans



Bordetella pertussis



Branhamella catarrhalis



Burkholderia pseudo-mallei



Campylobacter



Capnocytophaga



Citrobacter koseri



Eikenella



Escherichia coli

10 - 30%

Haemophilus influenzae



Haemophilus para-influenzae



Klebsiella

0 - 20%

Neisseria gonorrhoeae



Neisseria meningitidis



Pasteurella multocida



Proteus mirabilis

10 - 20%

Proteus vulgaris



Salmonella

0 - 40%

Shigella

0 - 30%

Vibrio cholerae



Anarobies



Actinomyces



Bacteroides



Clostridium



Eubacterium



Fusobacterium



Peptostreptococcus



Porphyromonas



Prevotella



Propionibacterium acnes



Veillonella



Autres



Bartonella



Borrelia



Leptospira



Treponema



ESPCES MODRMENT SENSIBLES



(in vitro de sensibilit intermdiaire)



Arobies Gram positif



Enterococcus faecium

40 - 80%

ESPCES RSISTANTES



Arobies Gram positif



Staphylococcus mti-R *



Arobies Gram ngatif



Acinetobacter



Citrobacter freundii



Enterobacter



Legionella



Morganella morganii



Proteus rettgeri



Providencia



Pseudomonas



Serratia



Yersinia enterocolitica



Autres



Chlamydia



Coxiella



Mycobacterium



Mycoplasma



Rickettsia



*La frquence de rsistance la mticilline est environ de 30 50% de lensemble des staphylocoques et se rencontre surtout en milieu hospitalier.


0000-00-00 - source: AFSSAPS


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