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VANCOMYCINE SANDOZ 250 mg, poudre pour solution pour perfusion - Posologie


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Posologie
Traitement curatif
Sujets aux fonctions rnales et hpatiques normales:
Adulte:
2 g par jour (soit environ 30 mg/kg/jour).

La dose usuelle est de 500 mg toutes les 6 heures ou de 1 g toutes les 12 heures.
Enfant et nourrisson:
40 mg/kg/jour (10 mg/kg en perfusion toutes les 6 heures).
En cas d'atteinte du systme nerveux central, on peut augmenter la posologie jusqu'a 15 mg/kg toutes les 6 heures (60 mg/kg/jour).
Nouveau - n ( terme ou prmatur):
0 7 jours: 30 mg/kg/jour (15 mg/kg en perfusion de 30 mn toutes les 12 heures) en dose de charge, puis 10 mg/kg toutes les 12 heures.
7 30 jours: 45 mg/kg/jour (15 mg/kg en perfusion toutes les 8 heures) sous contrle des taux sriques de l'antibiotique.
Insuffisant rnal:
Chez l'anurique ou l'insuffisant rnal au stade terminal, la posologie initiale est de 1 g, suivie tous les 7 10 jours, selon le rsultat des contrles de la concentration srique, de 1 g ou 500 mg. Chez l'insuffisant rnal, la prise unitaire reste la mme que chez le sujet normal, mais l'intervalle thrapeutique est augment.
Compte - tenu des grandes variabilits de la pharmacocintique chez l'insuffisant rnal, cet intervalle doit tre fond sur le contrle des concentrations sriques.
Dans l'attente de ces rsultats, la dose administrer sera dtermine l'aide:
soit du tableau ci - dessous:

style='border-collapse:collapse;border:none'>















































Clairance de la cratinine (ml/min)

Dose de vancomycine (mg/jour)

100

1545

90

1390

80

1235

70

1080

60

925

50

770

40

620

30

465

20

310

10

155

soit de la formule: Dose journalire (mg/jour) = (clairance de la cratinine (ml/min) x 15) + 150
Sujet insuffisant hpatique:
Chez l'insuffisant hpatique svre, les mmes prcautions sont recommandes
Prophylaxie des infections post-opratoires en chirurgie

L'antibioprophylaxie doit tre de courte dure, le plus souvent limite la priode per-opratoire, 24 heures parfois, mais jamais plus de 48 heures.
Chez l'adulte: 1 g IV en perfusion d'une heure, 1 heure avant le dbut de la chirurgie (avant incision), puis rinjection de la mme dose 12 heures plus tard pendant 24 heures, sans dpasser 48 heures.
Chez l'enfant: la posologie usuelle est de 15 mg/kg en IV puis rinjection de la mme dose 12 heures plus tard pendant 24 heures, sans dpasser 48 heures.
Mode d'administration
Voie intraveineuse
Dissoudre le contenu de 250 mg avec 10 ml d'eau pour prparations injectables.
NE JAMAIS INJECTER

LA SO

LUTION TE

L

LE QUE

L

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LA DI

LUER COMME SUIT:


La perfusion discontinue est la voie d'administration d'lection. Ajouter la solution primitive 100 ml ou 200 ml de solvant. On peut administrer cette solution en perfusion de 60 mn toutes les 6 heures.
En cas de perfusion continue, ajouter deux quatre flacons de la solution primitive ci - dessus un volume suffisamment important de solvant de faon pouvoir administrer la dose quotidienne dsire lentement, par goutte goutte IV, sur une priode de 24 heures.


0000-00-00 - source: AFSSAPS


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