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AMOXICILLINE RPG 1 g, poudre pour suspension buvable en sachet - Posologie


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Cette forme 1 g est réservée pour des posologies supérieures ou égales à 2 g par jour.
Il existe d’autres présentations d’amoxicilline adaptées aux posologies inférieures à 2 g par jour pour l’adulte, et d’autres présentations plus adaptées à l’enfant.

Posologie
Chez le sujet à fonction rénale normale
Adulte

La posologie usuelle est de 1-1,5 ou 2 g/jour en 2 à 3 prises.
Cas particuliers :
· Angines : 2 g/jour en 2 prises journalières.

La durée de traitement des angines est de 6 jours.
· Pneumopathies aiguës : 3 g/jour, soit 1 g toutes les 8 heures,
· Maladie de

Lyme :
o érythème chronique migrant strictement isolé : 4 g/jour.
o en cas de manifestations systémiques évoquant une dissémination hématogène de Borrelia burgdorferi, les posologies peuvent être augmentées jusqu’à 6 g/jour.

La durée de traitement sera de 15 à 21 jours.
· Endocardites et septicémies (relais de la voie injectable) : la posologie peut être augmentée jusqu’à 6 g par 24 heures en au moins trois prises.
· Prophylaxie de l’endocardite bactérienne :
o protocole oral : 3 g en prise unique, administrés dans l’heure qui précède le geste à risque,
o relais du protocole parentéral : 1 g per os 6 heures après l’administration parentérale.
· Eradication de Helicobacter pylori en cas de maladie ulcéreuse gastro-duodénale : les schémas posologiques suivants sont recommandés :
o amoxicilline 1 g matin et soir, associé à clarithromycine 500 mg matin et soir et oméprazole 20 mg matin et soir pendant 7 jours, puis 20 mg d’oméprazole par jour pendant 3 semaines supplémentaires en cas d’ulcère duodénal évolutif ou 3 à 5 semaines supplémentaires en cas d’ulcère gastrique évolutif,
ou
o amoxicilline 1 g matin et soir, associé à clarithromycine 500 mg matin et soir et lansoprazole 30 mg matin et soir, pendant 7 jours, puis 30 mg de lansoprazole par jour pendant 3 semaines supplémentaires en cas d’ulcère duodénal évolutif ou 3 à 5 semaines supplémentaires en cas d’ulcère gastrique évolutif.

L’efficacité du traitement dépend du respect du schéma posologique, notamment de la prise de la trithérapie durant les 7 premiers jours.
Enfant
·

La posologie usuelle est la suivante :
o pour l’enfant de moins de 30 mois : 50 mg/kg/jour à 100 mg/kg/jour en 3 prises espacées de 8 heures,
o pour l’enfant de plus de 30 mois : 25 mg/kg/jour à 50 mg/kg/jour en 2 ou mieux 3 prises sans dépasser la posologie de 3 g/jour.
· Dans d’autres infections, la posologie recommandée est de 80 à 100 mg/kg/jour en 3 prises.
o Otites moyennes aiguës
en cas d’échec d’un traitement probabiliste de 72 heures et de documentation bactériologique d’un Streptococcus pneumoniae de sensibilité diminuée à la pénicilline G, la posologie recommandée est de 150 mg/kg/jour en 3 prises pendant 10 jours. Des données cliniques actualisées ont montré à cette posologie une éradication bactérienne pour des souches de S. pneumoniae ayant une CMI à l’amoxicilline £ 2 mg/l.
o Pneumonies.
· Pour les infections plus sévères, ainsi que pour les endocardites et septicémies (en relais de la voie injectable) : la posologie peut être augmentée jusqu’à 150 mg/kg/jour en 3 ou 4 prises, sans dépasser la posologie de 6 g/jour.
Cas particuliers :
· Angines : chez l’enfant de plus de 30 mois : 50 mg/kg/jour, en 2 prises journalières.

La durée de traitement des angines est de 6 jours.
· Maladie de

Lyme :
o érythème chronique migrant strictement isolé : 50 mg/kg/jour,
o en cas de manifestations systémiques évoquant une dissémination hématogène de Borrelia burgdorferi, les posologies peuvent être augmentées jusqu’à 100 mg/kg/jour sans dépasser 6 g/jour.

La durée de traitement sera de 15 à 21 jours.
· Prophylaxie de l’endocardite bactérienne :
o protocole oral : 75 mg/kg en prise unique, administrés dans l’heure qui précède le geste à risque ;
o relais du protocole parentéral : 25 mg/kg per os 6 heures après l’administration parentérale.
Chez le sujet insuffisant rénal
Administrer une première dose de charge (Do) équivalente à la dose normalement prescrite puis, selon le degré de sévérité de la pathologie :

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Clairance de la créatinine

Schéma posologique

supérieure à 30 ml/min.

Pas d’adaptation : continuer le traitement avec la dose habituelle et la fréquence recommandée

de 10 à 30 ml/min.

Do/2, toutes les 12 heures

inférieure à 10 ml/min.

Do/2, toutes les 24 heures


Hémodialyse : Do puis Do/2 par jour.

Les jours de dialyse, administrer Do/2 après la séance de dialyse.
Mode d’administration
VOIE ORA

LE.
Ce médicament peut être pris pendant ou entre les repas.
Verser le contenu du sachet-dose dans un demi-verre d’eau.


0000-00-00 - source: AFSSAPS


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