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VANCOMYCINE SANDOZ 250 mg, poudre pour solution pour perfusion - Mises en garde


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Mises en garde:
Une administration trop rapide ou en bolus peut provoquer une hypotension, voire un collapsus cardiovasculaire, en particulier chez l'enfant et le nourrisson.
La vancomycine doit tre administre en perfusion d'au moins 60 minutes sous forme de solution dilue, pour viter l'apparition du syndrome dit du cou rouge li une trop rapide administration et attribu une libration brutale d'histamine. L'arrt de la perfusion permet gnralement la rgression des troubles.
Prcautions d'emploi:
Une adaptation posologique et une surveillance troite des fonctions rnales et quand cela est possible de la fonction auditive, ainsi que des taux sriques de vancomycine devront tre effectus chez les nouveau-ns ( terme et prmaturs), chez les patients atteints d'insuffisance rnale, chez le sujet g et chez ceux recevant un autre mdicament potentiellement nphrotoxique.
Il faut viter d'administrer la vancomycine chez les malades ayant dj une baisse de l'acuit auditive. Si toutefois, on est amen l'utiliser chez ces patients, il faut, si possible, adapter la dose de vancomycine en fonction des concentrations plasmatiques. Des acouphnes peuvent prcder la survenue de la surdit. Les risques d'atteinte auditive sont augments chez le sujet g. L'exprience acquise avec d'autres antibiotiques suggre que la surdit peut persister en dpit de l'arrt du traitement.
Eviter d'associer la vancomycine tout autre produit ototoxique et (ou) nphrotoxique.
L'administration se fait exclusivement par voie veineuse, du fait du risque de ncrose. Le risque d'irritation veineuse est limit en administrant le produit sous forme de solution dilue (2,5 5 g/l) et en injectant dans des veines diffrentes.
Anesthsie: l'administration d'anesthsiques lors de la perfusion de vancomycine peut provoquer des ractions anaphylactodes. Ces troubles peuvent tre minimiss en administrant la vancomycine en perfusion d'au moins 60 minutes, avant l'induction anesthsique.
Des cas d'hypersensibilit croise ayant t rapports, la vancomycine doit tre administre avec prudence chez les patients ayant une hypersensibilit connue la teicoplanine.


0000-00-00 - source: AFSSAPS


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