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CLAMOXYL 250 mg/5 ml, poudre pour suspension buvable - Mises en garde


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Mises en garde
La survenue de toute manifestation allergique impose l'arrt du traitement, et la mise en place dun traitement adapt.
Des ractions immunoallergiques, dont des ractions dhypersensibilit (anaphylaxie) svres et parfois fatales ont t exceptionnellement observes chez les malades traits par les bta-lactamines.
Leur administration ncessite donc un interrogatoire pralable.
Devant des antcdents dallergie typique ces produits, la contre-indication est formelle.
L'allergie aux pnicillines est croise avec l'allergie aux cphalosporines dans 5 10% des cas. Ceci conduit proscrire les pnicillines lorsque le sujet est un allergique connu aux cphalosporines.
La survenue, en dbut de traitement, dun rythme gnralis fbrile associ des pustules, doit faire suspecter une pustulose exanthmatique aigu gnralise (cf. 4.8 Effets indsirables) ; elle impose larrt du traitement et contre-indique toute nouvelle administration damoxicilline seule ou associe.
Prcautions demploi
Comme avec toutes les bta-lactamines, contrler rgulirement la formule sanguine en cas dadministration de doses leves damoxicilline.
Ladministration de fortes doses de bta-lactamines, chez linsuffisant rnal ou chez les patients prsentant des facteurs prdisposants tels que des antcdents de convulsions, pilepsie traite ou atteintes mninges peut exceptionnellement entraner des convulsions.
En cas d'insuffisance rnale, adapter la posologie en fonction de la clairance de la cratinine ou de la cratininmie (cf. 4.2 Posologie et mode dadministration).
L'existence d'un faible dbit urinaire est un facteur de risque de survenue d'une cristallurie.
En cas dadministration de doses leves damoxicilline, un apport hydrique suffisant doit tre assur, pour rduire les risques de cristallurie.
Traitement de la maladie de Lyme : des ractions de Jarish-Herxheimer peuvent survenir.
Ce mdicament contient 5 mg de sodium par cuillre-mesure : en tenir compte chez les personnes suivant un rgime hyposod strict.
Examens paracliniques
Incidences sur les paramtres biologiques :
Une positivation du test de Coombs direct a t obtenue en cours de traitement par des bta-lactamines. Ceci pourrait galement survenir chez les sujets traits par lamoxicilline.
A de trs fortes concentrations, l'amoxicilline tend :
diminuer les rsultats des dosages de la glycmie,
interfrer dans les dterminations du taux de protides totaux du srum par raction colore,
donner une raction colore faussement positive dans les dosages de la glycosurie par la mthode semi-quantitative colorimtrique.


0000-00-00 - source: AFSSAPS


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