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AMOXICILLINE/ACIDE CLAVULANIQUE QUALIMED 1g/200mg ADULTES, poudre pour solution injectable - Mises en garde


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Mises en garde
La survenue de toute manifestation allergique impose l’arrt du traitement et la mise en place d’un traitement adapt.
Des ractions immunoallergiques, dont des ractions d'hypersensibilit (anaphylaxie) svres et parfois fatales ont t exceptionnellement observes chez les malades traits par les bta-lactamines.
Leur administration ncessite donc un interrogatoire pralable.
Devant des antcdents d’allergie typique ces produits, la contre-indication est formelle.
L’allergie aux pnicillines est croise avec l’allergie aux cphalosporines dans 5 10% des cas. Ceci conduit proscrire les pnicillines lorsque le sujet est un allergique connu aux cphalosporines.
La survenue, en dbut de traitement, d’un rythme gnralis fbrile associ des pustules, doit faire suspecter une pustulose exanthmatique aigu gnralise (cf. 4.8Effets indsirables); elle impose l’arrt du traitement et contre-indique toute nouvelle administration d’amoxicilline seule ou associe.
Prcautions d’emploi
Comme avec toutes les bta-lactamines, contrler rgulirement la formule sanguine en cas d’administration de doses leves d’amoxicilline.
L’administration de fortes doses de bta-lactamines, chez l’insuffisant rnal ou chez les patients prsentant des facteurs prdisposants tels que des antcdents de convulsions, pilepsie traite ou atteintes mninges peut exceptionnellement entraner des convulsions.
Chez l’insuffisant rnal, pour des clairances de la cratinine infrieures ou gales 30ml/min., adapter la posologie (cf. 4.2 Posologie et Mode d’administration).
Le risque de survenue d’effet indsirable hpatique (cholestase) est major en cas de traitement suprieur 10 jours et tout particulirement au-del de 15 jours.
En cas de traitement prolong, il est recommand de surveiller les fonctions hpatique et rnale.
L’association amoxicilline/acide clavulanique doit tre utilise avec prcaution en cas d’atteinte hpatique.
Ce mdicament contient 62,9 mg de sodium par flacon : en tenir compte chez les personnes suivant un rgime hyposod strict.
Ce mdicament contient 39,2 mg de potassium par flacon : en tenir compte chez les personnes suivant un rgime hypokalmiant.
Examens paracliniques
Incidences sur les paramtres biologiques :
Une positivation du test de Coombs direct a t obtenue en cours de traitement par des bta-lactamines. Ceci pourrait galement survenir chez les sujets traits par l’association amoxicilline/acide clavulanique. De fausses positivations de ce test lies la prsence d’acide clavulanique, ont aussi t observes.
A de trs fortes concentrations, l'amoxicilline tend :
diminuerles rsultats des dosages de la glycmie,
interfrerdans les dterminations du taux de protides totaux du srum par raction colore,
donner uneraction colore faussement positive dans les dosages de la glycosurie par la mthode semi-quantitative colorimtrique.


0000-00-00 - source: AFSSAPS


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