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thalidomide

s.f. DCI [thalidomide] (Thalidomide Laphal®). Immunomodulateur, inhibiteur de la production de cytokines, dont le TNFa, et de l'activation du facteur de transcription NF?B, par des mécanismes moléculaires non déterminés. Composé tératogène, utilisé entre 1957 et 1962 comme hypnotique, retiré du marché (malformations graves des enfants nés de mères traitées : absence d'oreille interne et paralysie des nerfs crâniens par traitement aux jours J21 et J22 de la grossesse ; phocomélies, J24-J29 ; sténoses ano-rectales, J34-J36 ; atteintes diverses). Réservé à l'usage hospitalier, sous contraception efficace chez la femme en âge de procréer. Indications strictes : réactions lépreuses de type II (érythème noueux lépreux ; aphtose sévère au cours de l'infection par le VIH ; lupus érythémateux cutané résistant aux autres traitements ; infiltrations lymphocytaires de la peau (maladie de Jessner-Kanof) ; réactions chroniques du greffon contre l'hôte ; formes graves de la maladie de Behcet ; prurigo actinique ; études en cours dans le myélome multiple réfractaire.



Article par Yves Landry (Professeur de pharmacologie - Faculté de pharmacie, université Louis-Pasteur, Strasbourg) - Yveline Rival (Maître de conférences de chimie organique - Faculté de pharmacie, université Louis-Pasteur, Strasbourg)
Source:
Source: © Dictionnaire pharmaceutique - Pharmacologie et chimie des médicaments - Editions EMInter - Editions Tec & Doc


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