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paludisme

s.m. [malaria] syn. : malaria. Parasitose la plus fréquente, due aux hématozoaires Plasmodium falciparum, P. malariae, P. vivax, et P. ovale, transmis à l'homme par piqûre des femelles de moustiques de diverses variétés d'anophèles. Les parasites se multiplient dans le foie et envahissent les globules rouges qu'ils détruisent. La maladie se manifeste après 10 à 15 jours par une fièvre continue ou intermittente : fièvre tierce bénigne (P. vivax ou ovale), fièvre tierce maligne (P. falciparum), fièvre quarte (bénigne et tenace (P. malariae). En absence de traitement, elle évolue sous forme d'anémie intense avec une rate volumineuse et une altération de l'état général avec pigmentation. Les antipaludéens, ou antimalariques comprennent : les antipaludéens antifoliniques : proguanil (Paludrine®) et pyriméthamine associée à la sulfadoxine (Fansidar®) ; la chloroquine (Nivaquine®), la quinine (Surquina®, Quinoforme®), la méfloquine (Lariam®), l'halofantrine (Halfan ®), et la doxycycline (Doxypalu®). Aussi commercialisés en associations, chloroquine et proguanil (Savarine®), atovaquone et proguanil (Malarone®), et sous forme d'alcaloïdes du quinquina (quinine, quinidine, cinchonine et cinchonidine, Quiniman®). La chimioprophylaxie doit tenir compte des zones de chimiorésistance à la chloroquine définies et mises à jour par l'OMS. L'artéméther (Paluther®) est disponible en ATU. -> pyronaridine, atovaquone, cinchonisme.



Article par Yves Landry (Professeur de pharmacologie - Faculté de pharmacie, université Louis-Pasteur, Strasbourg) - Yveline Rival (Maître de conférences de chimie organique - Faculté de pharmacie, université Louis-Pasteur, Strasbourg)
Source:
Source: © Dictionnaire pharmaceutique - Pharmacologie et chimie des médicaments - Editions EMInter - Editions Tec & Doc


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