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Cancers : prévenir, traiter, accompagner - Quelle prise en charge à l'AP-HP ?
Une activité importante et diversifiée - Une organisation des soins structurée - Cancers : prévenir, traiter, accompagner - Quelle prise en charge à l'AP-HP ? Une activité importante et diversifiée - Une organisation des soins structurée

 Thème du mois :
  - Introduction
  - Une activité importante et diversifiée - Une organisation des soins structurée
  - 1er acteur français de la recherche en cancérologie
  - L'accompagnement des patients et de leurs proches
  - La prévention et le dépistage

L'activité de cancérologie de l'AP-HP couvre l'ensemble du domaine depuis le dépistage jusqu'à la recherche, en passant par la prise en charge médicale et l'accompagnement.

La cancérologie représente 16% des journées d'hospitalisation de l'AP-HP, 50% de son activité ambulatoire et presque 40% de l'activité de son hospitalisation à domicile (HAD).

Elle est un axe prioritaire de son plan stratégique et a fait l'objet d'investissements particulièrement importants dans le cadre du plan Cancer.

Ainsi, en 2003-2007, l'AP-HP a investi 119 M€ dans les équipements dédiés au cancer. Ses 14 appareils de radiothérapie externe assurent la quasi-totalité des irradiations corporelles totales (ICT) de la région.

Au total, à l'AP-HP, 21 hôpitaux de court séjour disposent d'une activité de cancérologie, mais 8 hôpitaux assurent 60% de l'activité : Bichat-Claude Bernard, Cochin, Henri Mondor, Hôpital Européen Georges Pompidou (HEGP), La Pitié-Salpêtrière, Saint-Antoine, Saint-Louis et Tenon.

Une organisation des soins structurée

La prise en charge des patients souffrant de cancer est structurée à l'AP-HP selon le plan Cancer national.

Au niveau local, 19 centres de coordination en cancérologie (3C) permettent un suivi individualisé de chaque patient. Ils supervisent les réunions de concertation pluridisciplinaires (RCP), aux cours desquelles différents spécialistes discutent de la meilleure prise en charge possible pour chaque nouveau patient, sur la base de référentiels de qualité. Ces réunions donnent naissance à des programmes personnalisés de soins (PPS).

La cancérologie à l'AP-HP

- 68000 patients par an

- 1/3 de l'activité francilienne

- 1er établissement français pour la prise en charge des tumeurs fréquentes

- Etablissement de référence pour cancers rares

- 21 hôpitaux de court séjour

- 19 centres de coordination (3C)

- 4 pôles régionaux de cancérologie (PRC)

- 1er acteur français de la recherche : 64 programmes hospitaliers de recherche clinique (PHRC), 115 projets à promotion industrielle, 30 études médico-économiques Equipements lourds : 33 scanners, 20 IRM, 40 angiographes, 38 gamma-caméras, 5 TEPscan, 14 appareils de radiothérapie externe.

Au niveau régional, les 4 groupements hospitaliers universitaires (GHU Est, Ouest, Nord, Sud) de l'AP-HP assurent des missions d'expertise et de recours, facilitent l'accès aux thérapeutiques innovantes et le développement de la recherche clinique. Un réseau régional (Oncorif), reconnu par l'INCa, coordonne l'ensemble des opérateurs.

Enfin, l'AP-HP participe à 10 des 19 réseaux de santé en cancérologie d'Ile-de-France, et a mis en place de tels réseaux dans Paris intra-muros. L'AP-HP participe également à 7 des 10 réseaux franciliens de soins palliatifs.

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Source: AP-HP Mai 2008 - Direction de la Politique Médicale

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