Pour le bon fonctionnement du corps, les articulations jouent un rôle crucial. Elles permettent de relier les éléments moteurs présents dans l’organisme, ce qui favorise les mouvements au quotidien. Toutefois, il existe certaines maladies qui peuvent entraver l’activité des articulations. C’est le cas de la chondrocalcinose articulaire, une pathologie pouvant causer des inflammations douloureuses à l’articulation atteinte. Quels sont ses symptômes ? Comment la soigner ? Faisons le point ici.
Sommaire de l'article
Qu’est-ce que la chondrocalcinose ?
Aussi qualifiée d’arthropathie microcristalline, la chondrocalcinose articulaire est une affection qui atteint les articulations du corps. Elle touche principalement les personnes âgées et se traduit par un dépôt de microcristaux de calcium au niveau du cartilage et sur les ligaments. Au fil du temps, cela va les fragiliser et favoriser ainsi le développement des douleurs chroniques ou des épisodes d’inflammation très sensibles.
Longtemps connu sous l’appellation de pseudo-goutte, ce trouble fait partie des rhumatismes microcristallins. En l’absence d’un traitement efficace, les dégâts causés aux articulations peuvent amener le patient à une invalidité importante. Heureusement, certains produits anti-inflammatoires peuvent aider à soulager les douleurs et réduire l’inflammation, sauf qu’il n’existe pas jusqu’à ce jour de traitement adéquat.
Quelles sont les différentes formes de chondrocalcinose ?
La chondrocalcinose articulaire fait partie des maladies qui peuvent endommager le fonctionnement des articulations et causer des douleurs plus ou moins intenses. On distingue quatre formes de chondrocalcinose articulaire à savoir :
La chondrocalcinose articulaire asymptomatique
La chondrocalcinose articulaire asymptomatique est une forme courante de la chondrocalcinose articulaire. Elle se caractérise par l’observation de dépôts cristallins de de pyrophosphate de calcium qui, heureusement, ne provoquent aucun symptôme. Toutefois, il faut noter que ce problème est très diagnostiqué chez les seniors.
La chondrocalcinose articulaire inflammatoire aiguë récurrente
Cette forme de chondrocalcinose articulaire est aussi appelée pseudo-goutte. Lorsqu’elle survient, les dépôts de microcristaux de calcium sont axés sur une seule articulation et entraînent des douleurs violentes et des rougeurs. Les articulations les plus atteintes sont celles des poignets et des genoux. Les épisodes douloureux quant à eux prennent quelques jours et quelques semaines.
La chondrocalcinose articulaire inflammatoire chronique
Les signes de cette forme de chondrocalcinose articulaire sont similaires à ceux de la polyarthrite rhumatoïde. Parmi ceux-ci, on a les articulations douloureuses en fin de nuit, l’engourdissement articulaire et des raideurs. Parmi les articulations, les plus touchées sont celles des genoux et des poignets.
L’arthrose avec dépôts de chondrocalcinose
L’arthrose avec dépôts de chondrocalcinose est la dernière forme de chondrocalcinose articulaire. Elle se manifeste par des douleurs inflammatoires ainsi que les douleurs mécaniques causées par l’arthrose. Il faut souligner que cette manifestation de la chondrocalcinose aboutit à la destruction du cartilage articulaire.
Quelles sont les causes d’une chondrocalcinose ?
La chondrocalcinose articulaire est une pathologie associée à la vieillesse et touche principalement les personnes du troisième âge. Elle est causée par la formation de cristaux pyrophosphate de calcium dans les tissus articulaires, endommageant le cartilage et entraînant une inflammation. Malheureusement, l’origine exacte de cette accumulation des cristaux de calcium n’est pas encore définie.
Toutefois, plusieurs facteurs de risques sont plus ou moins nombreux. Tout d’abord, cette pathologie peut être d’origine héréditaire. Cela signifie qu’il est possible d’attraper cette maladie avec un antécédent familial. Néanmoins, il s’agit là d’une causalité plutôt faible. En dehors de ce facteur, on peut évoquer :
- L’opération chirurgicale effectuée dans l’articulation ;
- Les antécédents de traumatismes
- L’alimentation ;
- Le sexe.
Par ailleurs, l’autre facteur de risque de la chondrocalcinose est l’apparition de certaines maladies. Parmi celles-ci, on a l’hyperparathyroïdie, l’hémochromatose, l’hypothyroïdie, l’hypercalcémie et l’hypomagnésémie. Dès la survenue de ces dernières, il est conseillé de procéder à un accompagnement médical. La majorité des traitements, y compris l’utilisation de diurétiques spécifiques, ont le potentiel d’augmenter la chondrocalcinose.
Quels sont les symptômes de la chondrocalcinose ?
Il est assez simple de reconnaître la chondrocalcinose articulaire. Étant donné qu’il s’agit d’une inflammation, d’autres symptômes peuvent être visibles sans consultation. Cependant, il peut aussi arriver que la maladie soit totalement asymptomatique. Dans la plupart des cas, cela se remarque chez les personnes plus âgées. Aussi, il faut noter que la maladie ne se présente généralement que tardivement, ce qui peut s’avérer compliqué.
En ce qui concerne les sensations douloureuses, elles peuvent être similaires à celles causées par une poussée de goutte. Parmi les articulations atteintes dans ce cas, les principales sont celles du poignet, du genou, des doigts, de la hanche et peu souvent le rachis. En dehors de la douleur, d’autres symptômes peuvent apparaître tels que :
- Les raideurs au niveau des articulations touchées ;
- Les engourdissements articulaires ;
- Les gonflements des articulations affectées.
Il faut aussi mentionner que ces signes sont les plus classiques et il en existe de moins fréquents. C’est le cas des conséquences que la chondrocalcinose présente sur la colonne vertébrale qui entraîne une forme pseudo-méningée de la pathologie. Le cas échéant, le malade peut développer une tuberculose articulaire, encore appelée maladie de plott. En cas de gravité extrême, des symptômes tels que les épisodes hémorragiques peuvent se manifester.
Par ailleurs, la présentation des symptômes peut diversifier suivant le patient et la forme de la chondrocalcinose articulaire. Ainsi, si celle-ci est chronique, les brûlures peuvent être paralysantes et peuvent durer quelques heures. Par contre, certains patients peuvent être touchés par la maladie pendant des jours, ce qui engendre des douleurs longues et violentes.
Quel diagnostic effectué pour la chondrocalcinose ?
Pour une prise en charge efficace et optimale, il est essentiel de faire le diagnostic de la chondrocalcinose articulaire. En effet, la gêne est aisément tolérable, ce qui n’est cependant pas le cas avec d’autres douleurs qui nuisent au fonctionnement des articulations. Dans ce cas, l’identification de la goutte ou de l’arthrose devient plus facile. De plus, la réalisation d’un diagnostic peut aider à définir la forme de chondrocalcinose articulaire dont le patient est affecté.
Il convient de savoir que le diagnostic est purement médical. Pour identifier la maladie et ses formes, le médecin procède alors à une interprétation professionnelle. Dès la survenue des premiers signes chez le patient, il est conseillé de prendre un rendez-vous chez un spécialiste. La première partie de l’examen consistera à évaluer les signes présentés par le malade. Ensuite, le médecin traitant va soumettre le patient à un examen d’imagerie médicale. D’après les traitements de ce dernier, il peut procéder à :
- L’IRM (Imagerie par Résonance Magnétique) : cet examen médical permet d’observer et d’obtenir des vues d’éventuelles lésions compressives de la moelle épinière ;
- La radiographie : les examens réalisés indiquent des calcifications osseuses et peuvent aider à établir une nette distinction avec une arthrose ;
- L’échographie articulaire : un examen échographique permet de visualiser les dépôts de dépôt de cristaux de pyrophosphate de calcium ;
- Le scanner : pour l’observation des symptômes de chondrocalcinose et l’identification de la présence de la maladie sur les disques intervertébraux et le ligament.
Par ailleurs, le patient peut être aussi soumis à un examen par analyse médicale. Dans ce cas, le liquide synovial sera extrait pour lubrifier les articulations. Notez que cet examen permet d’identifier la présence de cristaux de calcium. Au terme du dépistage, le malade peut savoir le mal dont il souffre. Cela aboutit à une phase de traitement.
Comment traiter efficacement une chondrocalcinose ?
Le traitement de la chondrocalcinose articulaire ne s’inscrit pas dans la logique d’éliminer entièrement les cristaux qui se sont installés. Il est d’ailleurs impossible d’obtenir ce résultat, car il n’existe pas de traitement approprié contre la chondrocalcinose. Le but de cette cure est donc de calmer les douleurs ressenties par le malade et faciliter ainsi sa vie au quotidien.
Toutefois, lorsque la pathologie est une conséquence d’autres maladies, la technique de traitement est de traiter la base. Cette méthode devrait permettre de diminuer les symptômes et de rendre au patient sa motricité. En revanche, si la chondrocalcinose articulaire est chronique ou récurrente, le médecin prescrit des anti-inflammatoires non stéroïdiens. De plus, il peut envisager de faire des injections intra-auriculaires de corticostéroïde pour soulager la douleur.
Par ailleurs, comme dernier recours, le patient peut se voir proposer une intervention chirurgicale. Ce traitement consiste à enlever l’excès de liquide synovial et injecter au malade des corticostéroïdes dans l’articulation affectée. Cela permet de répartir les articulations cristallisées et d’accorder une meilleure mobilité au patient.
Quels sont les moyens pour prévenir une chondrocalcinose ?
Jusqu’à nos jours, les moyens de prévention des dépôts cristallins dans les articulations sont inexistants. Toutefois, une meilleure hygiène, une alimentation saine et équilibrée et un apport en magnésium sont très conseillés. Boire suffisamment de l’eau est aussi recommandé pour dissoudre le dépôt de microcristaux de calcium.
En outre, la consommation de certains aliments est également à éviter afin d’apaiser les douleurs. Il s’agit des aliments riches en purines, puisqu’elles peuvent favoriser la formation de cristaux. Parmi ceux-ci, on a les viandes rouges, les sardines, les boissons alcoolisées et les anchois. Par ailleurs, en cas d’accès aigu de chondrocalcinose, plusieurs médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens permettent aussi de réduire la douleur et le gonflement.