La perte de grossesse est un événement pénible et courant pour de nombreuses femmes, affectant environ 10 à 20% des grossesses. Bien qu’il y ait de nombreuses causes possibles de fausse couche, le rôle du placenta dans ce processus est essentiel. Le placenta est, en réalité, cet organe dont le rôle est incontournable pour la santé de la mère et du fœtus. Comment le placenta peut-il causer une fausse couche ? Décryptage dans cet article.
Sommaire de l'article
Qu’est-ce qu’une fausse couche ?
La perte spontanée de la grossesse avant la vingtième semaine est considérée comme une fausse couche. Cela peut être dû à diverses causes telles qu’une anomalie chromosomique chez le fœtus et une maladie sous-jacente chez la mère. Cette situation peut aussi se justifier par un traumatisme physique ou émotionnel, des complications du placenta ou encore des infections. En effet, la fausse couche peut se manifester par :
- Des pertes sanguines par voie vaginale ;
- L’expulsion de fluides et de tissus par la voie vaginale :
- Des sensations douloureuses dans l’abdomen accompagnées de crampes.
En outre, le diagnostic de fausse couche est généralement confirmé par une échographieet une analyse du sang. Le traitement peut inclure une surveillance attentive, une intervention chirurgicale ou un traitement médicamenteux, selon les circonstances individuelles. Une fausse couche peut être une expérience émotionnelle difficile pour les couples qui peuvent bénéficier d’un soutien émotionnel et psychologique pour surmonter cette perte.
Quelle est la structure du placenta ?
Le placenta est un organe vital pour le développement fœtal pendant la grossesse. Il est constitué de deux parties principales : le côté maternel, appelé le décidual, et le côté fœtal, appelé le chorion. EN effet, le décidual est la couche qui tapisse la paroi utérine et fournit les nutriments et l’oxygène nécessaires au fœtus. Le chorion, quant à lui, est la couche externe du sac amniotique qui entoure le fœtus. Ce dernier contient les vaisseaux sanguins qui transportent les nutriments et l’oxygène de la mère au fœtus.
Notons que le placenta est composé de vaisseaux sanguins. Ceux-ci permettent les transferts de nutriments, d’oxygène et de déchets entre la mère et le fœtus en utilisant une barrière placentaire. Cette barrière sépare le sang maternel du sang fœtal. Le cordon ombilical connecte le placenta au fœtus et transporte les nutriments, l’oxygène et les déchets entre les deux.
Quel est le rôle du placenta dans l’apport de nutriments et d’oxygène au fœtus ?
Lorsqu’une femme est enceinte, un organe temporaire appelé placenta se forme dans son utérus. Ce dernier est essentiel pour la croissance et le développement du fœtus. Son rôle consiste à fournir des éléments nutritifs et de l’oxygène au fœtusqui grandit. Les vaisseaux sanguins du placenta sont connectés à ceux du fœtus. Cela permet les échanges de gaz et de nutriments entre la mère et le fœtus.
Le sang de la mère apporte de l’oxygène et des nutriments au placenta. Celui-ci les transfère ensuite au fœtus par diffusion à travers les parois des vaisseaux sanguins. L’utérus crée temporairement un organe appelé placenta durant la grossesse pour nourrir le fœtus en croissance en fournissant des nutriments et de l’oxygène. Il faut donc reconnaître que le placenta permet l’apport de nutriments et d’oxygène essentiels au fœtus, ainsi que l’élimination de ses déchets métaboliques.
Comment se fait la régulation de la circulation sanguine fœto-placentaire ?
La circulation sanguine fœto-placentaire est régulée par le placenta qui produit des hormones telles que la progestérone et l’oestrogène pour maintenir la grossesse. Le placenta échange également des nutriments, de l’oxygèneet des déchets avec le fœtus via les vaisseaux sanguins du cordon ombilical.
En outre, la circulation sanguine fœto-placentaire est également régulée par la pression artérielle et le débit sanguin maternel. Ces derniers peuvent affecter le transfert de nutriments et d’oxygène au fœtus. Des anomalies dans la régulation de la circulation sanguine fœto-placentaire peuvent entraîner des complications de grossesse telles que la prééclampsie et la restriction de croissance fœtale.
Quelles sont les différentes causes de la fausse couche liées au placenta ?
Le placenta joue un rôle crucial dans la grossesse en fournissant des nutriments et de l’oxygène au fœtus, ainsi qu’en éliminant les déchets. Les causes de fausse couche liées au placenta sont :
Le placenta praevia
Le placenta praevia survient lorsqu’une partie du placenta se forme près de l’ouverture de l’utérus, dans la partie basse de celui-ci. Cela peut causer des saignements et des contractions prématurées, qui peuvent entraîner une fausse couche.
Le décollement placentaire et le placenta accreta
Le décollement placentaire se produit lorsque le placenta se détache de la paroi utérine avant l’accouchement. Cela peut entraîner une perte de sang, une douleur abdominale et une fausse couche. Quant au placenta accreta, il se produit en cas d’attachement trop profond du placenta à la paroi utérine. Cela peut entraîner des saignements et une fausse couche.
Le placenta insuffisant et la môle hydatiforme
Le placenta insuffisant se produit lorsque le placenta ne fournit pas suffisamment de nutriments et d’oxygène au fœtus, ce qui peut entraîner une croissance lente ou une mort fœtale. Quant à la môle hydatiforme, elle correspond à une croissance anormale du placenta, qui peut entraîner des saignements et une fausse couche.
Les infections placentaires
Les infections placentaires peuvent causer une inflammation du placenta, qui peut entraîner une fausse couche. Par ailleurs, notons que le traitement dépendra de la cause de la fausse couche et peut inclure des médicaments, une surveillance étroite ou une intervention chirurgicale.
Quelles sont les complications de la fausse couche pour la mère et le fœtus ?
La perte naturelle d’un fœtus avant la 20e semaine de grossesse est appelée fausse couche. Elle peut entraîner des difficultés pour la mère et le fœtus. Les complications pour la mère incluent une hémorragie nécessitant une transfusion sanguine et une intervention chirurgicale d’urgence.
Elles peuvent aussi entraîner une infection due aux tissus restants dans l’utérus après une fausse couche. Cela peut s’accompagner des symptômes tels que de la fièvre, des douleurs pelviennes et une odeur désagréable des pertes vaginales. Cependant, l’infection peut être traitée avec des antibiotiques.
En outre, on peut noter des douleurs intenses et prolongées nécessitant des analgésiques pour soulager la douleur. Des complications psychologiques peuvent aussi surgir. Entre autres, on a la dépression, l’anxiété et la culpabilité chez certaines femmes. Quant aux complications pour le foetus, elles sont relatives à la mort du fœtus qui doit être évacué de l’utérus. Cette évacuation peut être spontanée ou nécessiter une intervention chirurgicale ;
Elles concernent aussi des anomalies chromosomiques du fœtus qui empêchent le développement normal de l’embryon. Une fausse couche peut également être causée par un retard de croissance intra-utérin, où le fœtus ne se développe pas normalement.
Il est important de souligner que toutes les fausses couches ne causent pas de complications graves pour la mère ou le fœtus. Cependant, il est important de consulter un médecin en cas de saignements vaginaux, de douleurs abdominales, de fièvre ou d’autres symptômes pendant la grossesse.
Quelles sont mesures préventives pour réduire le risque de fausse couche liée au placenta ?
La fausse couche liée au placenta est une complication de la grossesse qui survient lorsque le placenta se détache prématurément de la paroi utérine. Pour éviter ce problème, il faut prendre des mesures pour prévenir. D’abord, il est recommandé d’avoir une meilleure alimentation avec des nutriments comme les oméga-3, les protéines, et les vitamines.
Il faudra privilégier les aliments frais, entiers et non transformés, en évitant les aliments transformés et les aliments riches en sucre et en gras saturés. Ensuite, il est important de bien suivre les instructions de son médecin et de respecter les rendez-vous de suivi prénatal régulièrement. Les examens médicaux tels que les échographies permettent de détecter les problèmes de santé du fœtus et du placenta. Ils sont aussi utiles pour prendre les mesures nécessaires pour éviter les complications.
De plus, il faut éviter les substances nocives pour la grossesse, telles que le tabac, l’alcool et les drogues illicites. Ces dernières peuvent affecter la santé du placenta et augmenter le risque de fausse couche. Il est aussi recommandé de prendre des précautions avec les médicaments en évitant ceux qui ont été identifiés comme dangereux pour la grossesse.
Enfin, il est crucial de diminuer le niveau de stress pendant la grossesse en utilisant des méthodes de relaxation, telles que la méditation, le yoga et la respiration profonde. Le stress peut impacter la croissance du fœtus et accroître les dangers de troubles liés au placenta.
Quelles méthodes pour diagnostiquer la fausse couche ?
Le diagnostic de la fausse couche se base sur des signes tels que des saignements, des douleurs et des crampes. Cependant, ces signes sont vagues et peuvent s’appliquer à d’autres problèmes de grossesse. En effet, les professionnels de santé utilisent diverses techniques pour confirmer un diagnostic, dont l’échographie est la plus fréquemment employée.
Une échographie peut être effectuée pour détecter la présence d’un battement de cœur fœtal ou pour évaluer la croissance du fœtus. Si l’échographiemontre que le fœtus est trop petit pour son âge gestationnel ou s’il n’y a pas de battement de cœur fœtal, cela peut indiquer une fausse couche.
Des tests sanguins sont disponibles pour évaluer les niveaux d’hormones de grossesse comme l’hCG. Ces tests mesurent les hormones dans le sang. Si les taux d’hCG ne doublent pas ou diminuent au fil du temps, cela peut être un signe de fausse couche.
Le médecin peut effectuer une biopsie de l’endomètre pour confirmer le diagnostic en prélevant un petit fragment de la paroi de l’utérus pour un examen microscopique. Si des tissus fœtaux sont trouvés dans l’échantillon, cela confirme le diagnostic de fausse couche.
Par ailleurs, si la fausse couche a déjà commencé, le médecin peut effectuer un examen pelvien pour évaluer si le col de l’utérus est ouvert ou fermé. Si le col de l’utérus est ouvert, cela peut indiquer que la fausse couche est en cours.
Le placenta est vital pour le développement du fœtus. Il peut également jouer un rôle dans le processus de fausse couche chez une femme enceinte.